醫界要C肝患吃藥「出一半」 李伯璋:9月開公聽會討論

▲醫界要C肝患吃藥「出一半」,李伯璋:9月開公聽會討論。(圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/台北報導

C肝新藥療程將在明年納入健保,粗估一年將支出25億元,部分醫界人士認為該筆治療費可能會引發排擠效應,讓健保財務更為吃緊,建議讓患者自費負擔5成。對此,健保署長李伯璋表示,健保署會依病人狀況分批納入,且預算不會從醫院總額等項目中支出,絕對不會稀釋到給付給醫療提供者的費用,但外界有許多不同的聲音,且差額負擔牽涉修法,預計在9月開公聽會討論。

健保署今(11)日邀請台灣肝病研究學會理事長簡榮南、肝病防治學術基金會執行長楊培銘及C肝病友林錦堂先生,一起召開C型肝口服新炎納入健保給付說明會。

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李伯璋在會中提到,經過與藥廠積極議價後,目前3家藥廠中已有2家同意將一個C肝新藥療程降價為25萬元以下,待9月召開健保會後,即可匡定相關健保預算的分配及治療對象的優先順序,分批納入各療程,預計明年起即可將C肝新藥納入健保給付。

▲C肝無聲也無痛,是健康頭號殺手。(圖/東森新聞)

健保署指出,目前國內引進C肝新藥的藥廠包含艾伯維、必治妥、吉立亞,每個療程從30幾萬到上百萬元不等,健保署日前與相關藥廠進行初步議價,四種C肝新藥有兩種治療基因型第一型的藥物,同意將藥價降至一個療程25萬元,預計18日將送藥物共同擬訂會議討論。

根據估計,而全國C肝患者多達55萬人,由於健保總額有上限,因此未來納入健保給付的治療對象,仍將視病況的嚴重性及急迫性有優先順序,經過相關醫學會所提建議,第一優先順序為Anti-HCV陽性超過六個月、HCV RNA為陽性、ALT值異常且先前使用長效干擾素加雷巴威林治療失敗者。此類條件的病人,一年預估有8000至1萬人,粗估一年健保支出約25億元。

▲部分醫界人士擔心C肝藥納入健保後,會引發排擠效應。(圖/示意圖/達志影像)

至於部分醫界人士擔心這筆治療花費可能引發排擠效應,造成健保財務更形吃重,應該使用者付費,建議患者應自行部分負擔五成。

對此,李伯璋表示,健保法迄今無藥品差額負擔的法源,在健保總額年度預算分配時,C肝新藥將不會從醫院總額、西醫基層總額、中醫總額及牙醫總額項下支出,絕對不會稀釋到給付提醫療提供者的點值。另外,健保署也會向行政院爭取比照愛滋病、肺結核防治的公務預算,一起投入肝炎防治。

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