照顧糖尿病患還能「賺獎金」 去年健保灑6千萬創新高

▲照顧糖尿病患還能「賺獎金」,去年健保灑6千萬創新高。(圖/示意圖/達志影像)

記者嚴云岑/台北報導

為強化糖尿病及腎臟病照護品質,健保署自2001年及2011年起分別推動糖尿病及初期慢性腎臟病品質支付服務,鼓勵醫院、診所透過照顧、追蹤病人「賺獎金」。健保署專委陳真慧表示,2015年針對糖尿及初期腎臟病共發放了6400萬獎勵金,創下歷年來新高,共540家醫療院所得到獎勵。

陳真慧說,品質支付服務分為卓越獎與進步獎,若醫院、診所達標,每收一個個案可獲得1000點(1點約等於1元)獎勵;若收治個案有進步,則可獲得500點獎勵,卓越獎與進步獎可重複申請。

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根據健保署統計,2015年共有185家醫療院所得到品質支付服務獎勵金,醫院前5名分別為彰化基督教醫院、大林慈濟醫院、台北市立聯合醫院、中國醫藥大學附設醫院與高雄阮綜合醫院,其中彰基獲得400萬元最高;診所前三名分別為宜蘭縣游俊能診所、屏東縣曾競鋒診所、台中市楊朝弘診所,第一名獲得獎金高達250萬。

▲2015年共有540家醫療院所得到獎勵金。(圖/示意圖/達志影像)

得到初期慢性腎臟病照護醫院獎勵金的醫療院所共有355家,醫院前五名分別落在高雄長庚醫院、中國醫藥大學附設醫院、台中榮總、嘉義長庚、彰化秀傳醫院;診所前三名則為桃園市張輝鵬診所、花蓮北國泰診所、新竹安盛診所,最高分別獲得約84萬及12萬獎勵金。

陳真慧說,2015年因糖尿病及慢性腎衰竭就醫人數分別約為142萬及26萬人,一年醫療費用約為256億、469億元(含洗腎)。若糖尿病病人可持續接受院所提供衛教、營養的自主管理訓練與定期的檢驗檢查,加上生活型態的改變,可避免或延緩併發症的發生;而初期慢性腎臟病病人若能定期接受院所提供的身體檢查、必要尿液及血液檢查、衛教指導等服務,也可改善或延緩進入洗腎的時程。

健保署除於全球資訊網提供民眾查詢參與品質支付服務之院所名單,並於2015年推出健康存摺,讓民眾可以下載自身檢查結果或檢驗數值,也可於就醫時提供醫師參考。此外,陳真慧也提醒,自今年4月起,未參加上開品質支付方案的院所,只要定期追蹤檢查並將檢查報告上傳至健保署,即可獲得定期追蹤及上傳檢驗(查)回饋費,希望透過院所及民眾共同努力,提升糖尿病及初期腎臟病的照護品質。

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