肛門長硬塊皮膚黑！ 誤認痔瘡出血竟是罕病「肛門癌」

▲病患的肛門口有一凸起的腫瘤。（圖／嘉義基督教醫院提供，下同）

記者李佳蓉／綜合報導

嘉義市一名67歲的鄭姓阿嬤最近3週發現解出血便，並伴隨肛門口隱隱作痛，原以為是單純痔瘡出血疼痛，直到醫師經指診檢查在肛門口摸到硬塊，且周圍皮膚呈現黑色，確診罹患罕見的「肛門癌」，最後以腹腔鏡腹會陰切除手術切除病灶，術後一週後順利出院。

嘉義基督教醫院大腸直腸外科醫師黃允中表示，肛門惡性黑色素瘤屬罕見的肛門癌，再加上症狀與痔瘡相似，自行判斷病情，是導致患者延誤治療的原因。一般人因肛門口隱隱作痛或大便後出血，第一直覺以為痔瘡發作，不過該患者於指診檢查時在肛門口模到硬塊，且周圍皮膚呈現黑色，因此高度懷疑是肛門癌。

▼嘉義基督教醫院大腸直腸外科醫師黃允中。

黃醫師解釋，經肛門腫瘤切片手術後，病理化驗是1顆直徑約3公分的肛門惡性黑色素癌，所幸當時並未遠處轉移，病患一個月後再接受腹腔鏡腹會陰切除手術對腫瘤進行根治性切除，術後一週後已順利出院，恢復良好。

選擇腹腔鏡手術的優點多，黃醫師提到，其傷口小、腸胃道功能恢復快，可減少病患術後的疼痛與手術併發症，縮短住院天數而提早恢復正常生活。他也強調，不少人誤以為肛門出血疼痛就一定是痔瘡，未必會立即就醫，增加治療的困難度，提醒民眾發現解便異常及肛門有異狀時應盡快尋求專業醫師諮詢及檢查。