我還能射精嗎、性功能會變差嗎?男性「結紮」前必問!


▲男性結紮前究竟會有哪些疑問?以下醫師提供正確觀念。(圖/達志/示意圖)

記者李佳蓉/綜合報導

「結紮後我還能射精嗎?」「性功能會變差嗎?」「結紮完就不用避孕了嗎?」以上為台中童綜合醫院泌尿科醫師翁瑋駿的門診病人最常問的問題,而這些錯誤觀念也成為男性結紮的絆腳石。根據童綜合醫院提供之統計數據指出,在美國每年有53萬名男性接受結紮手術,為所有泌尿科手術中排行第一名;但在亞洲國家,很多人卻認為避孕是女性的責任。

童綜合醫院表示,其實男性輸精管結紮手術比起女性輸卵管結紮更方便、簡單,不僅麻醉方式安全、併發症也比較少、費用也較便宜。可惜的是,男性往往對於結紮手術有許多不正確的觀念。以下為翁瑋駿醫師針對泌尿科門診病人最常問的問題,所做出的回應。

「結紮是否會影響性功能?」
事實上,結紮只是切斷精蟲的「輸送管路」,並不是所謂「閹了」。睪丸負責製造男性荷爾蒙與精蟲,但是兩者輸出的途徑不相同;精蟲經由輸精管運送,荷爾蒙則是由血管運輸,所以結紮只是阻斷精蟲的運送路徑,完全不會影響性功能及男性賀爾蒙分泌。

「結紮完是不是就無法射出精液?」
精液的來源主要由攝護腺和儲精囊產生,僅有精蟲由輸精管運送而來,輸精管並不負責輸送精液。所以結紮後,不會影響射精量,仍然可以像手術前一樣正常射精,只是此精液中並不含有精蟲,因此不會受孕。

「結紮後精蟲跑到哪裡去了?」「睪丸功能會不會受到影響?」
其實男性結紮後,精子的生產量會隨著時間逐漸減少,結紮後精蟲不再運送出來,負責回收的細胞就會主動將精蟲分解並且吸收,睪丸製造男性賀爾蒙的功能並不會因輸精管結紮而有所影響。

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「結紮是不是100%成功?」、「結紮完就不用避孕了嗎?」
結紮的成功率接近100%,但剛結紮手術後的性行為,仍需採取避孕措施,因為儲精囊殘留的精蟲仍未排除乾淨,還是有受孕機會;必須要有二十次以上的射精行為和三個月的時間,並且要回診接受精液分析檢查,經醫師確認無精蟲,才能不用避孕措施。

翁瑋駿指出,有些男性朋友錯誤的以為輸精管結紮手術後,就能防止感染性病。事實上,結紮後從事性行為仍會有黏膜接觸及體液交換,因此並不會有坊間傳說進行結紮手術後,就有防止性病的效果;仍應維持固定性伴侶、避免從事危險性行為,才能夠有效防止傳染性病。

翁瑋駿表示,對於確定不想再生育的夫妻來說,結紮是最一勞永逸且符合經濟效益的避孕方式。男性結紮是一種安全簡單的手術,只要局部麻醉,約30分鐘即可完成,術後幾乎可以正常上班及運動。女性己經承受懷孕及生小孩之苦,體貼的好老公不要再讓太太去承擔輸卵管結紮的痛苦。另外要提醒的是:男性結紮手術需要夫妻雙方都同意才可進行,手術前夫妻兩人都必需仔細溝通後再做決定

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