文／高寶書版
(圖片翻攝自網路)
中醫如何看待月經
．控制月經來潮的「天癸」
中醫看月經和西醫有幾分相似的地方，都認為除了子宮之外，有更高階的系統在控制整個月經周期。過去中醫的解剖學並不如西醫發達，因此並沒有下視丘、腦下垂體、卵巢……等荷爾蒙腺體的概念；而是將這整個荷爾蒙的變化用一種精微物質「天癸」稱之。
「天癸」的來源有分先天與後天兩種，先天的天癸是父母所生，和我們的「腎氣」息息相關，腎中的精氣產生了天癸，而啟動了人體生長和發育的系統。後天的天癸則是由食物消化後產生的精華物質所生成，和「脾胃之氣」有關。由此可見，先天的「天癸」由父母所生，如同基因一般無法改變的，父母所生的體質有強有弱，有些小孩出生後就很容易生病，但有些卻是健康寶寶，這就是體質強弱的不同。
雖然說有些人可能先天體質較差「天癸」不足，但是可以藉由後天的飲食來補充「天癸」而恢復健康，有一句話說「三分天註定、七分靠打拼」，套用在體質調理也是說得通的，如果妳的體質是屬於「先天不足」的虛弱體質，靠後天的調養、飲食、作息、運動還是可以「贏在後天」。
對應西醫的下視丘、腦下垂體、卵巢的生殖概念，中醫的生殖軸則是「腎氣」、「天癸」、「子宮」，也就是腎氣旺盛，「天癸」這種精微物質也會充足，子宮卵巢正常運作，月經就能規律來潮。
．什麼是腎氣？
提到「腎氣」就不得不提到關於腎的概念，中醫的「腎」並不等同於西醫的「腎臟」，西醫的「腎臟」是屬於泌尿系統，中醫的「腎」包含一個相當廣意的概念「腎藏精」、「腎主水」、「腎主納氣」。「腎藏精」指的是人體生長、發育、生殖的功能；「腎主水」則是腎臟、膀胱的泌尿系統功能；「腎主納氣」指的是腎在呼吸運動種能夠維持呼吸的深度。因此，腎的功能包含了生殖、泌尿、呼吸系統的功能。而腎中所藏的精氣又稱為腎氣，腎氣充足者耳聰目明、思想敏捷、身強體健、荷爾蒙充盛，容易受孕。
．女性生命基數「七」
《黃帝內經．上古天真論》中有提到：「女子七歲。腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，髮始墮；六七，三陽脈衰於上，面皆焦，髮始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」
這段話的意思是：女孩子在七歲時腎氣旺盛，發育迅速；十四歲時，天癸充足，性荷爾蒙開始活動，加上經脈通暢，氣血旺盛，所以月經來潮，開始有受孕的能力。二十一歲時，腎氣平均，智齒長齊；二十八歲時，是身體最壯盛、體能最好的時候；三十五歲時，臉部開始衰老、開始掉頭髮；四十二歲時，臉部衰老更嚴重、黑髮轉白；四十九歲時，天癸衰竭，各種性荷爾蒙的功能開始下降，月經停止來潮，因此無法再受孕。目前台灣婦女停經年齡大約在四十九至五十二歲，與千年前之記載相符合。
之前，我們有提過，中醫的生殖軸則是腎氣、天癸、子宮，因此女性一生的轉變都與「腎氣、天癸、子宮」有著密不可分的關係。
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