頭痛最久持續72小時 醫示警「4大特徵」：恐已是慢性偏頭痛

▲醫師提醒，若頭痛發作越來越頻繁，恐是慢性偏頭痛。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

頭痛是病！根據調查，「偏頭痛」在台灣15歲以上成年人的盛行率約為9.1%，以20到50歲的人口比例最高，且可持續4小時到72小時。醫師指出，偏頭痛常見包括「單側、搏動性」等4大症狀特徵，只要符合其中2項特徵，且伴隨噁心、嘔吐、畏光及怕吵其中一種症狀，就有可能罹患了偏頭痛。

台北市立聯合醫院忠孝院區神經內科主任洪嘉蔚指出，根據第三版國際頭痛疾病分類，原發性、次發性及其他頭痛疾病多達十幾種，其中最常見的原發性頭痛，就是偏頭痛，偏頭痛（Migraine）指的不是頭部一邊的疼痛，而是一種有特定症狀的疾病。

根據流行病學調查，偏頭痛在台灣15歲以上成年人的盛行率約為9.1%，以20到50歲的人口比例最高，男女比例約為1:3。在不使用止痛藥或止痛藥無效的情況下，偏頭痛會持續4小時到72小時。症狀特徵包括（1）單側；（2）搏動性；（3）疼痛程度中或重度；（4）日常活動（如走路或爬樓梯）會使頭痛加劇。

洪嘉蔚說，若是頭痛發作越來越頻繁，連續3個月都有每個月15天以上的頭痛，極有可能已從陣發性偏頭痛轉變為慢性偏頭痛，需考慮使用預防性藥物，第一線的預防性藥物包含乙型阻斷劑、抗癲癇藥物、鈣離子阻斷劑、抗憂鬱劑等，雖然效果極佳，但仍有少部分病人無法緩解或無法忍受藥物副作用，這時可進一步經醫師評估審核使用CGRP拮抗劑。

偏頭痛雖然不會致命，但發作時對生活功能及生活品質影響甚鉅。洪嘉蔚提醒，有相關問題的民眾，應盡早至神經內科門診就醫，經由適當的診斷與治療，可降低陣發性偏頭痛惡化為慢性偏頭痛的機率。