罕見眼癌!5旬婦突看不見「險摘眼球」 醫「成功留眼」嘆致死率高

中國醫藥大學附設醫院眼底黑色素瘤個案。(圖/院方提供)

▲陳小姐罹患眼睛惡性腫瘤,差點需要摘除眼球。(圖/院方提供)

記者趙于婷/台北報導

52歲陳小姐去年7月右眼忽然看不見,一片黑茫茫,就醫檢查才發現罹患罕見「脈絡膜惡性黑色素瘤」,早期治療只能將眼球摘除,但陳小姐經緊急手術成功移除腫瘤,且保留完整眼球。醫師也提醒,眼內惡性黑色素瘤發生率低,每千萬人每年發生率低至6位,但卻是致死率很高的眼睛原發惡性腫瘤。

中國醫藥大學附設醫院眼底病尖端醫學中心主任陳珊霓指出,經過眼睛超音波、核磁共振檢查,陳小姐診斷為「脈絡膜腫瘤」後立即進行腹部超音波與腫瘤掃描,確認腫瘤並無全身轉移,而病理報告發現為脈絡膜惡性黑色素瘤,是由黑色素細胞產生惡性變化而來。

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陳珊霓說明,絕大多數黑色素瘤發生在皮膚,而眼睛雖較少見,但從內部到最外的各個部位都有可能罹患惡性黑色素瘤,轉移瘤的機率從一成至五成,視腫瘤大小跟細胞分類不同而不同。

不過值得注意的是,眼內惡性黑色素瘤發生比率極低,歐美國家每年每千萬人僅有約50~60位病人,相較白種人,亞洲人種發生眼內黑色素瘤更為罕見,每千萬人每年發生率低至6位,根據衛福部110年癌症登記報告,眼內惡性黑色素瘤大約只有17個病例。

在治療上,陳珊霓直言,過往只有眼球摘除,對病人日後生活影響極大,而陳小姐最後是經由微創玻璃體切除與層狀鞏膜暨脈絡膜腫瘤移除手術,成功保留完整眼球,也保存相當程度的視力,而這也是治療團隊切除的第二例。

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