▲高一弟跨年夜自慰多次後尿出血，最終還尿不出來，緊急掛急診。（示意圖／Pixabay）
記者李佳蓉／採訪報導
2023年最後一天有人衝跨年晚會狂嗨一整晚，也有人揪三五好友嗑炸雞喝啤酒爽爽過。一名高一弟弟跨年夜在家看片猛尻手槍，豈料興致一來連噴數發，竟然尿出血，最後甚至尿不出來，只能硬著頭皮於凌晨掛急診。急診科醫師一掃超音波，驚見尿道被血塊「整個塞住」，只能先放尿管，並安排住院等候膀胱鏡處置，也讓連2天值班的他哭笑不得。
一名急診科醫師在粉專《超級白急診醫師》無奈發文，「為什麼2024年第一天就要看打手槍過度導致血尿，而且血塊還塞住，導致尿不出來要放尿管的10多歲底迪（弟弟）呢？」醫師接受《ETtoday健康雲》採訪時指出，該名高一弟跨年夜DIY太多次發現血尿，過去就曾發生他卻不在意，此次過沒多久突爆尿不出來，就診掃超音波「血塊整個塞住」。
急診醫師說明，當下即使放尿管進去沖洗膀胱仍然在出血，最後只能安排弟弟先住院，建議做膀胱鏡把血塊抽出。但在2024年第一天就碰到如此奇葩的個案，他也忍不住PO文配梗圖，直呼「真的眼神死」。
顧家醫療泌尿科醫師施冠偉接受本刊採訪時解釋，「尿出血」且會到如此大量大多是腫瘤和結石所致，因過度自慰造成出血量這麼大不容易，除非患者攝護腺上的大條血管破掉，導致血流跑回膀胱止不住，就得靠膀胱鏡進去洗和止血。
▲高一弟的尿道被血塊整個塞住。（示意圖／免費圖庫pexels）
林口長庚醫院泌尿科系副系主任陳煜曾表示，射精後出血分2種，一種為伴隨著精液射出，另一種則為射精後伴隨尿液排出。前者就是俗稱的「血精」，雖然不排除是與儲精囊短時間內收縮太快，導致微血管破裂有關，但更有可能的是攝護腺或儲精囊遭到感染；後者則可能是膀胱腫瘤或尿道結石導致。
陳煜提到，排出「血精」通常不會痛，惟尿道感染才可能有灼熱感。因血精來就診的患者其實不算少數，「幾乎每週都有一個案例」，以中年人居多，年齡落在40～60歲不等，且80～90%都是感染造成。
「很多原蟲、細菌都會寄生在儲精囊內，造成感染」。陳煜表示，若是年輕人因血精問題前來求診，他通常會安排做攝護腺超音波、小便檢查或做攝護腺按摩，看裡面是否有感染源；若患者為中年男性，除了上述檢驗項目外，還會增加檢查是否有攝護腺癌。
馬偕醫院泌尿科主治醫師陳鈺昕曾衛教指出，大多數的「血精」都是良性疾病，根據統計，僅有2～5%與癌症有關，其中80%為攝護腺癌。至於可能的成因則有7種，包括泌尿道或生殖器感染（包含性病）、攝護腺疾病（如攝護腺炎、攝護腺肥大或攝護腺癌等），睪丸或副睪丸炎、儲精囊或輸精管疾病（感染、囊腫或結石）、創傷、全身性疾病（凝血功能障礙疾病或嚴重高血壓），還有50～60%經詳細檢查的不明原因。
讀者迴響