▲潛水要做好耳朵保護。（圖／取自免費圖庫Pixabay）
記者洪巧藍／台北報導
去年7月本土疫情稍有趨緩，國內也放寬潛水、衝浪等水上活動，不過當潛水客變多，耳鼻喉科相關問題也隨之增加。就有一名中年女性，潛水過程中突然聽見「啵」的一聲，隨後左耳伴隨出現疼痛現象，上岸後更出現耳鳴還有聽力減退跡象，就醫檢查發現耳膜有1/3大小的破洞，診斷為外傷性耳膜穿孔。
▲穿孔耳膜。（圖／台北中山醫院提供）
收治個案的台北中山醫院耳鼻喉科主治醫師許文龍表示，該名女性接受內耳檢查發現耳膜有1/3大小破洞，周圍有撕裂傷，並帶有出血情況，判斷為「外傷性耳膜穿孔」，也讓她相當擔心自己可能失聰。
所幸經過診治，先將耳朵發炎情形控制，再進行每週1次為期12週的顯微耳膜再生術，並給予高單位維他命及血管循環劑治療，聽力失而復得。
許文龍說明，造成耳膜穿孔的原因很多，最常見的是外傷、壓力(艙壓、潛水)、感染中耳炎或自行挖耳不慎等行為所導致，最有效且快速的復原方法就是讓耳膜能再生。
許文龍解釋，耳膜由內中外三層細胞所構成，由於穿孔導致中間的纖維層增長過速，會將傷口形成包覆，內層的黏膜層與外層的扁平細胞層無法癒合。
至於顯微耳膜再生術，則是在發炎控制得當後，醫師利用顯微鏡及顯微手術器械，將肉芽、鈣化及纖維化清除後，塗上促生長藥物，達到三層細胞均速生長，便可達到耳膜再生。
▲耳膜再生前中後。（圖／許文龍醫師提供）
許文龍提到，耳膜有三種不同再生型態，第一種是「直接長出來」、第二種是「產生結痂」、第三種則是「結痂與耳膜同時長出」。對於再生成功的評估，要視外耳道旁邊的血管生長情況為指標。若再生方向錯誤或過速，需對每層細胞進行細部導引調整，耳膜才可恢復正常功能。
許文龍提醒，潛水族群在下水前必須做好保護措施，建議戴好耳塞，以免發生耳朵不適情況。
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