▲資深藝人龍劭華過世消息讓大批影迷相當惋惜 。（圖／記者李毓康攝）
記者李佳蓉／綜合報導
資深藝人龍劭華昨（14）日驚傳猝逝，享壽68歲，他本身有10多年糖尿病史，曾自曝長期沒回診，直到去年看醫生發現飯後血糖飆破300，連醫生都看傻。事實上，糖尿病有年輕化趨勢，北市聯醫新陳代謝科主治醫師侯冠廷指出，若男女符合BMI≥24kg/m2、男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥80cm，只要再有一個「危險因子」都是高風險族群。
龍劭華從年輕時就投入拍戲，長期飲食不忌口、作息不固定，什麼都吃卻突然暴瘦8公斤，2009年就醫檢查才知道罹患糖尿病。然而他罹病以後僅有吃藥控制，長達11年沒有回診，一次拍戲時感到身體怪怪的，返回檢查發現空腹時血糖值高達200多，飯後血糖甚至飆破300，就連醫生都很傻眼，他才重新開始乖乖吃藥、定期回診，認真治療。
根據國健署《糖尿病與我》手冊指出，糖尿病分類包括第一型糖尿病（胰島細胞遭破壞，造成絕對胰島素缺乏）、第二型糖尿病（胰島素阻抗及合併相對胰島素缺乏）、其他型糖尿病、妊娠性糖尿病。至於發生原因，第二型糖尿病的發生與遺傳有關，但肥胖、飲食不當、情緒壓力、懷孕、藥物也可能促使疾病發生。
▲糖尿病患者發病初期多數人沒有症狀。（圖／達志／示意圖）
在糖尿病發病初期，多數患者沒有明顯症狀，除非做健康檢查否則不易發現。一旦病情未獲控制，會隨時間加重，血糖可能逐漸升高，恐出現多吃、多喝、多尿，還有疲勞、體重減輕、視力模糊、陰部搔癢或傷口不易癒合等症狀。
新陳代謝科主治醫師侯冠廷表示，糖尿病對全身心血管系統的傷害很大。慢性併發症包括腦中風、冠狀動脈疾病及周邊動脈阻塞等大血管病以及視網膜病變、神經病變及腎病變等小血管病。而糖尿病患者的平均壽命也比非糖尿病者約少10年，更是失明、洗腎及截肢的高風險群。
醫師提醒，若男女符合BMI≥24kg/m2、男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥80cm的條件，只要再有一個危險因子（例如一等親罹患糖尿病、高血壓、臨床表現胰島素阻抗、高密度脂蛋白膽固醇<35mg/dl或三酸甘油酯 ≥250mg/dl、多發性囊泡卵巢症候群、生產4kg以上嬰兒，或曾診斷為妊娠性糖尿病、曾罹患心血管疾病、缺乏運動等），都是高危險群。
糖尿病衛教學會理事長、彰基新陳代謝科主治醫師杜思德受訪表示，二型糖尿病患者如果早期介入，併發症發生機會低，但是如果控制不好，長期都在高血糖狀態，就會讓血管壁在血糖浸潤下產生動脈硬化，若加上三高就容易栓塞，使冠狀動脈阻塞，發生急性心肌梗塞；一般而言，未好好控制血糖的患者，大概10年大血管併發症就會出現。
▲若是好好控制糖尿病，有人30年都沒有心血管疾病。（示意圖／翻攝自pixabay）
杜思德提醒，糖尿病是系統性疾病，若控制不佳，出現小血管併發症等神經病變主要症狀包含麻木、夜間多尿、體重減輕、口渴等，此時距離大血管併發症也不遠；而一旦發生冠狀動脈疾病，通常沒有明顯徵兆，然而一發生死亡率達到3成；即使送到急診，仍然有一半來不及心導管就死亡。
杜思德提到，患者如果有好好控制，他有患者30年都沒有心血管疾病，但太忙、沒有規則就診，病況未好好控制，產生併發症風險就高。國內針對糖尿病患者有糖尿病共照網服務，提供看診、年度檢查，會定期執行尿蛋白、周邊血管、神經病變檢測，幫助病情控制。
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