忽略前2次胸悶!他最後發病「瞬間沒心跳」倒地...醫籲:提早把握警訊

▲▼             。(圖/彰化醫院提供)
▲箭頭所指處為心血管阻塞之處。(圖/彰化醫院提供)

記者林妤柔/綜合報導

65歲的楊洽聞在10天內兩次胸悶、冒冷汗,卻沒意識到可能是心肌梗塞,等到第三次發病竟直接失去意識、沒有心跳呼吸,經消防隊、急診及心導管人員10分鐘接力搶救,才撿回一命。彰化醫院心臟內科醫師王彥翔指出,老天給了病患2次機會,都沒把握機會處理,第3次若沒有快速處理,恐怕無力回天。

日前,楊洽聞在某診所看診時突然昏厥,旁人馬上通報溪湖消防隊,2名消防隊員到場時已無心跳呼吸。消防隊員林鈺璨表示,他們到診所只花了4分鐘,一路以AED電擊及持續CPR搶救,花5分鐘急駛到達彰化醫院急診。

急診醫師洪子文表示,病患到院時已恢復心跳呼吸,便持續急救,研判是急性心肌梗塞,馬上連絡心導管室接手。大腦若沒有接收到呼吸,5分鐘後會開始缺氧,即使病患救回來,腦部也可能有受損之虞,所幸最後沒有發生。洪子文說,消防隊員快速急救是關鍵。王彥翔也指出,病患右冠狀動脈急性心肌梗塞,因此馬上進行心導管術,放了2支支架,恢復血流順暢。

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▲楊洽聞對於前兩次胸悶不以為意,想不到第三次竟是生死交戰。(圖/彰化醫院提供)

楊洽聞說,11月27日他因左胸很悶,到診所看診,沒想到突然昏厥,經歷一場生死交關之戰。其實早在10天前,他就感覺左胸悶悶的,也有點咳嗽,以為只是感冒,便去診所看診。回家後胸悶加劇、冒冷汗,他喝了熱水,半小時後好轉就不介意;6天後,他又一次胸悶冒冷汗,也是喝熱水,忍半小時就好,想不到第3次胸悶,到診所就倒下了。

王彥翔表示,楊先生可能10天前就已經血栓,前兩次胸悶若能就醫、找出其心血管阻塞之處,並趕快處理,就不會有第3次的生死搏鬥。從另一個角度來看,如果第3次發作心跳呼吸停止時,是在家裡沒人發現,或是反應過慢,大概也救不回來。

病患沒有高血壓、高血脂、高血糖等問題,但有45年抽菸史。王彥翔說,香菸中的尼古丁、焦油等化學物質會引起血管內皮慢性發炎,增加血栓產生的機率,提早心肌梗塞發生的時間,吸菸族需多加注意。

王彥翔強調,心肌梗塞通常會有胸悶或胸痛、冒冷汗或暈眩、嘔吐、心律不整等,少數會痛到左手臂、下巴等處,最普遍的是胸悶如重物壓住。以楊洽聞的案例來看,病情已經由胸悶顯現,若感覺不舒服,千萬要趕快找醫院查看心血管狀況,否則錯過就永遠沒機會了。

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