唱歌喉嚨卡痰、高音上不去 他竟被「肺阻塞」纏上了!

▲唱歌,ktv,卡拉ok。(圖/取自免費圖庫Pakutaso)

▲唱歌喉嚨卡痰、高音上不去,他竟被「肺阻塞」纏上了!(圖/示意圖,非文中當事人/pakutaso)

記者嚴云岑/台北報導

67歲羅姓董娘是KTV的常客,最喜愛的歌曲是林淑容經典名曲「昨夜星辰」,但近來想盡情高歌時總是在高音時唱不上去,偶爾還會咳嗽,難以盡興,確診為氣喘;另一位長期吸菸的67歲劉先生,同為KTV愛好者,也是有高音漸漸唱不上去的問題,伴隨著經常咳嗽、喉嚨有痰的感覺與呼吸不順,求診後診斷為慢性肺阻塞。

輔大醫院重症醫學科主任劉偉倫表示,大部分氣喘或慢性肺阻塞病人早期無症狀,常被認為是感冒尚未好全,等到急性發作到急診時,甚至嚴重到呼吸衰竭插管到加護病房治療的時候才發現。

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氣喘和慢性肺阻塞臨床症狀相似,一般會以年紀、症狀發作的情形、有無過敏家族史及是否有抽菸習慣等作為臨床初步判斷。若「咳、痰、喘」的發作在40歲以前、且有家族病史者,症狀發作時間為清晨或深夜時,大部分為氣喘患者。

▲唱歌喉嚨卡痰、高音上不去 他竟被「肺阻塞」纏上了! 。(圖/輔大醫院提供)

▲輔大醫院重症醫學科主任劉偉倫說明肺阻塞案例。(圖/輔大醫院提供)

超過40歲、有抽菸習慣、一運動或爬樓梯就氣喘吁吁、感覺卡痰的患者,則罹患慢性肺阻塞的機會很高,但進一步確診需依賴胸部X光檢查及相關的肺功能檢查。慢性肺阻塞最怕的是引起急性發作,當急性發作後,肺功能會加速地大幅下降。

劉偉倫提到,羅女士的氣喘以吸入型類固醇與長效支氣管擴張劑來做治療;劉先生的慢性肺阻塞則透過雙長效合併支氣管擴張劑做治療,搭配肺復原治療活動,但最重要的仍是要持續治療。

劉偉倫醫師提醒,促進肺部健康,首要之務是避免危險因子,吸菸百害而無一利,空污來襲時,外出也要配戴口罩,避免吸入過多細小懸浮微粒。

此外,看對科別也是確診關鍵,許多病人出現咳嗽、痰的症狀以為是感冒就輕忽,但如果沒有發燒,或是咳、喘、喉嚨有痰的情形超過7天,尤其症狀往往在早上或晚上特別明顯,就應該懷疑是氣喘或廢阻塞,確診後遵從醫囑進行定期用藥治療,規律治療可減緩症狀及惡化速度。

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