低血糖作祟！男吃不下體重僅55kg...醫揭「關鍵症狀」：糖友更要當心

▲低血糖發生時容易有手抖、冒汗、頭暈等不適症狀。（圖／資料照，下同）

記者趙于婷／台北報導

控制血糖是糖尿病友最重要的課題，但同時也要留意低血糖傷害。一名55歲男性食慾不振，伴隨噁心、嘔吐以及倦怠感，身高167公分的他，體重僅55公斤，就醫檢查發現低血鈉和低血糖。醫師指出，低血糖較容易發生在接受治療的糖尿病患，症狀包括心悸、手抖、冒汗、飢餓、頭暈、注意力無法集中、意識混亂、行為改變、昏迷、抽搐，甚至死亡等。

台北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主治醫師郭雅雯指出，該名患者合併有低血鈉和低血糖，進一步做內分泌相關檢查，結果為泛腦下垂體功能不足，核磁共振顯示為空蝶鞍，經過類固醇以及甲狀腺素的補充後，不再有低血糖發生，而體重也上升至63公斤，目前門診持續治療中。

郭雅雯說明，低血糖最常見原因為糖尿病藥物相關，例如施打胰島素或服用降血糖藥後未進食，激烈運動後未補充醣分或是藥物劑量過重，通常經過藥物及生活習慣調整，即可改善。

▲低血糖再補充糖份後仍處於低血糖，要立刻送醫治療。

而其他原因造成的低血糖則是根據不同疾病，有不同的治療方式，以此病人為例，病人因為泛腦下垂體功能不足，所以導致荷爾蒙缺乏，因此有食慾不佳、噁心嘔吐、倦怠、低血糖與電解質不平衡現象，先讓患者補充荷爾蒙後，低血糖也不再發生，而因為荷爾蒙不足所發生的症狀也隨之改善。

郭雅雯提醒，臨床上懷疑低血糖時，應立即檢測血糖，若無法檢測血糖，建議視同低血糖處理，可採取15法則，當血糖低於70mg/dL，立即補充給予15公克的糖，例如葡萄糖片（粉）、含糖飲料或食物，15分鐘後再測血糖，若血糖仍然低於70mg/dL，再補充15公克的糖，15分鐘後再測血糖，若血糖仍低於70mg/dL，則需要立刻送醫治療。