孤「臭」自賞嗅覺異常慢性鼻竇炎搗蛋 內視鏡微創讓鼻子通樂

▲慢性鼻竇炎（紅色圈處為慢性鼻竇炎病變處）多為細菌持續感染，蓄積於鼻竇處，患者易聞到或於吞嚥時感受到異味，影響生活品質。（圖／記者林悅翻攝）

記者林悅／台南報導

61歲楊女士，因1年以上沒嗅覺，且常認為家中有不明臭味，經就醫才發現是慢性鼻竇炎作祟，台南市立安南醫院耳鼻喉科醫師劉金瑞指出，慢性鼻竇炎多為細菌持續感染，蓄積於鼻竇處，患者易聞到或於吞嚥時感受到異味，影響生活品質。

劉金瑞醫師另舉案例說，30歲張小姐，因為自覺幾乎沒嗅覺一陣，而來安南醫院耳鼻喉科求助劉金瑞醫師，沒想到竟然是鼻腔內嚴重慢性鼻竇炎導致，經電腦斷層詳細診斷後決定進行手術，目前術後已可正常呼吸，也能聞到味道。

劉金瑞醫師指出，鼻竇炎可分為急性與慢性，急性鼻竇炎與大家所熟悉的感冒症狀非常相似，可透過抗生素及緩解症狀的藥物進行治療，而慢性鼻竇炎的表現相對上則多變，除鼻子長期阻塞、流黃鼻涕、常聞到臭味或者特殊的香氣外，也可能出現慢性咳嗽或者耳鳴等表現，。

慢性鼻竇炎依嚴重程度目前有許多治療方法可以選擇，較溫和且侵入性較低的治療方式如鼻用類固醇型噴劑、洗鼻器沖洗鼻腔及抗生素使用。劉金瑞說，相對症狀較輕微的病患可達到一定症狀紓緩，但嚴重病患幾乎都要進行手術治療才有效果。

劉金瑞表示，目前手術治療以「鼻竇內視鏡微創手術」為主流，手術過程中臉部外觀上沒有傷口，且術後恢復過程迅速，更嚴重或困難的病人更可自費選擇使用「立體定位手術導航系統」，這套系統如同開車過程中的GPS系統，可協助醫師於手術過程中精準治療病灶及避開重要結構，讓手術過程安全性大大提高。

劉金瑞醫師強調，藥物或洗鼻治療若仍未改善，則建議手術，施以「立體定位手術導航系統」輔助內視鏡手術，安全度高、精準治療。