▲患者大腸左右兩側發現惡性腫瘤，腸內還有扁平息肉，經切片證實為腸癌3期。（圖／亞大醫院提供）
記者謝承恩／綜合報導
台中40歲蔡先生罹患大腸癌，曾兩度手術切除，也接受切口疝氣修補治療，腹部留下一道長傷疤，他每年都安排追蹤檢查，日前又發現大腸有一小顆扁平瘜肉，切片證實為惡性，雖然曾多次「開腸剖肚」，手術困難度極高，透過術後傷口小的3D立體腹腔鏡手術，順利切除腫瘤。
亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主任江驊哲表示，患者分別於六年前及四年前，於大腸左右兩側陸續發現惡性腫瘤，經透過剖腹手術切除，兩年前接受切口疝氣手術，使得肚皮上「留有一道如中央山脈」的疤痕。不料，日前接受大腸鏡檢查時發現腸內有一顆扁平息肉，經切除化驗竟然是大腸癌三期，淋巴結已有轉移。
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▲肚皮滿滿都是傷痕與開刀痕跡，手術難度增高。（圖／亞大醫院提供）
為了不增加腹部傷口及有效的清除淋巴結，透過3D立體腹腔鏡手術清除病灶。江驊哲指出，患者當年罹患大腸癌時，配合醫囑手術治療，但當免疫系統無法有效壓制癌細胞時，仍有可能復發。所幸蔡先生多年來重視追蹤的重要性，才能於大腸鏡檢查發現病灶後，積極接受治療，目前亦恢復良好。
但因患者過去曾接受三次腹部手術，及曾經放過人工網膜，也增加此次手術困難度，光是腸沾黏分離即進行了5小時，且因大量的大腸切除，導致大腸吸水的功能減少，糞便無法成形，患者容易排稀便。
▲醫師提醒，術後一年要做一次大腸鏡檢查，若不幸復發後才能即時治療。（圖／亞大醫院提供）
江驊哲提醒，雖然原位癌和第一期大腸癌復發率低，但仍建議術後1年內做一次大腸鏡檢查，大腸癌手術後仍然有復發的風險，且術後兩年內復發率最高，為早期偵測復發，或發現第二原發部位的腫瘤，患者經治癒性治療後，務必與醫師配合並定期追蹤，才能早期發現，早期治療。
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