▲4歲男童尿尿疼痛,確診急性龜頭包皮炎。(圖/記者趙于婷攝,下同)
記者趙于婷/台北報導
4歲男童洋洋近期常常跟父母抱怨小便痛,爸爸幫忙洗澡時也發現洋洋包皮紅腫伴隨輕微分泌物,媽媽也觀察到洋洋常常搔抓下體,就醫檢查確定罹患急性龜頭包皮炎。醫師提醒,幼童急性龜頭包皮炎常為多因素造成,除了常見的清潔不佳之外,很多小男童因開始對性器官感興趣,而會有「搔抓小GG」的小動作,也容易引發感染。
收治該病例的書田診所小兒主治醫師戴季珊指出,洋洋到診時並無發燒、噁心、嘔吐或腰痠的情形,身體檢查發現包皮發紅且腫脹,並無後背敲痛的情形,小便檢查並無泌尿道感染的疑慮,確診為龜頭包皮炎。
「愛抓小GG,小心衛生問題造成急性龜頭包皮炎!」戴季珊說明,3-6歲幼童會開始對自己的性器官感到興趣,透過撫摸等方式獲得心理和生理上的滿足,對於兒童的人格發展性發展有重要的影響,這時期的幼兒可能會有不自覺抓下體的情形,容易有衛生問題,造成局部感染等等。
▲書田診所小兒主治醫師戴季珊。
戴季珊說明,龜頭包皮炎好發在2-5歲的學齡前男童,急性龜頭包皮炎常見症狀如外生殖器紅腫、包皮腫脹、組織滲出液、臭味、包皮和龜頭之間產生疤痕組織、包莖、急性尿路阻塞。發生的原因多為感染、接觸性刺激、過敏免疫、外傷等因素。
在治療方面,戴季珊強調,首先要有正確的清潔習慣,正常清洗包皮即可,避免使用外力撥離包皮與龜頭,以溫水坐浴,不要使用接觸性刺激物如肥皂、沐浴油、痱子粉等,3-5天後包皮炎症狀即可緩解。
但戴季珊也提醒,部份感染較嚴重的個案,則可能需要外用或口服的抗生素治療續發性的感染,若是病童有急性尿阻塞、治療反應不佳或反覆發炎,懷疑因包莖造成反覆發作者,則須轉介至泌尿科處理。
戴季珊提醒,幼童急性龜頭包皮炎常為多因素造成,其中最常見的就是「局部清潔不佳、接觸刺激後產生續發性感染」,因此首要注意男童生殖器清潔、照護,不要穿過緊的內褲保持通風,家中若剛好有性器期年齡的幼兒,千萬不要強硬校正,要以溫和的態度教導性知識且分散對性器官的注意力。
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