白內障近視飆1500度 他術後「眼混濁」崩潰：又長一顆？

▲白內障近視飆1500度，他術後「眼混濁」崩潰：又長一顆？（圖／示意圖／達志影像）

記者嚴云岑／台北報導

52歲的張先生因白內障，導致近視從800度增加為1500度，2年前做完白內障超音波乳化手術後，視力回到1.0，但今年年初又覺得視力模糊，看東西像蒙上一層灰，以為白內障復發，前往醫院檢查，結果發現是水晶體後囊袋混濁，經過雷射將混濁後囊袋「戳洞」後，症狀已大幅改善。

收治患者的書田診所眼科主任吳仁斌表示，白內障超音波乳化手術施作後，會留下水晶體後囊袋，放置人工水晶體矯正視力。後囊袋本身就像一層「活的」透明保鮮膜，人工水晶體置入後，細胞逐漸增生，讓視力越來越混濁，看出去的景象就像眼鏡上蒙了一層灰一樣。

▲吳仁斌醫師指出後囊袋位置。（圖／記者嚴云岑攝）

吳仁斌表示，後囊袋混濁在術後數個月或數年都有可能發生，50歲以下的青壯年族群，因為細胞較為活躍，有40%會在3年後出現症狀，40歲以下的患者發生率則高達70%。而60歲以上的老年族群，則要等5至10年，才會感到視力有明顯變化。

「後囊袋混濁的治療方式很簡單。」吳仁斌提到，只要在門診先以散瞳劑放大瞳孔，在對眼部進行局部麻醉後，用YAG（雅鉻）雷射在混濁後囊袋戳出一個小洞即可，旁邊的薄膜因無附著性，術後也不會往中間貼，「等於做一次就一勞永逸。」

▲吳仁斌醫師幫患者檢查視力。（圖／書田診所提供）

吳仁斌表示，後囊袋手術就像打開佈滿灰塵的窗戶，髒污清除後，光線透進來，視野自然就清楚了。不過，他也提醒，白內障手術後的視力模糊，並非一定是後囊袋混濁，還有可能是因為高血壓、糖尿病造成眼底視網膜病變，或高度近視、老化等合併黃斑部病變，因此當視力出現變化時，應儘早就醫鑑別診斷，才能對症治療。