▲陳宏賓(右二)利用休息時間做居家服務。(圖/記者趙于婷攝,下同)
記者趙于婷/台北報導
健保署去(105)年開始推動居家醫療,鼓勵醫師前往行動不便但有醫療需求的民眾家中看診,彰化縣二水鄉衛生所主任陳宏賓都會利用中午休息時間去比較偏遠的山區替民眾看診,因為看診需要,常常要揹著4-5公斤的設備爬山。但陳宏賓笑說,病患看到你的時候,即便他臥床不能動,都能從他的眼神中感覺到開心和感謝,這是一種成就感。
陳宏賓說,偏鄉其實很多需要醫療但行動不便的病患,常常都是家人定期幫忙拿藥,除了行動不便,交通問題也是病患都無法親自看醫生的一大原因,因此他也開始加入居家醫療,不過這也讓他常常沒辦法吃中飯,總是被老婆唸。當談到辛不辛苦?陳宏賓直說「設備重就用行李箱拖,爬山當運動啊!」
對此,為了減輕醫護人員到病患家中看診的繁重設備,健保署也進一步開發「感應式健保卡」及APP。陳宏賓表示,以前出門要帶筆電、讀卡機等繁重設備,健保卡過卡也需要等,現在用感應式健保卡及APP,只要帶智慧型手機到病患家,即使網路不通,也可以輕鬆讀取健保卡,留下靠卡紀錄,不僅減輕設備重量,也省下不少時間。
▲彰化縣二水鄉衛生所主任陳宏賓說明健保卡過卡過程。
健保署署長李伯璋表示,醫學中心服務重點是急重難罕等症狀,因此現今很多診所都有協助在做居家醫療,只要專科以上的醫師都可以出診做居家醫療,家屬僅需付醫師出診部分負擔78元、藥費部分負擔和診所掛號費,未來也會把居家醫療當作重點,整合醫院和診所資源。
在台中大雅開業、同樣參與居家醫療的呂國樑醫師也分享溫馨案例,一名70歲阿公常常會自己出門買藥看醫生,和醫生也變成朋友,本來都會固定看醫生的他,有天突然沒到診,之後他兒子來看診時一問才知道,阿公某天出門買藥時不慎被車撞到,在醫院昏迷了一段時間,醒來後需長期臥床,兒子不知道該怎麼帶父親看診。
呂國樑進一步指出,其實健保署推動居家醫療以來,還是有很多民眾像該名病例一樣不太清楚,且家屬也有醫療專業落差,後來協助他們辦理居家醫療後,就可固定到家中替阿公看診,而且居家醫療也會替民眾做衛教,例如怎麼拍背、翻身、抽痰和判斷是否有急症等。現今呂國樑也都騎腳踏車,利用額外時間做居家醫療看診及訪視。
李伯璋表示,從去年至今,目前全台已有2,054家醫療院所參與這項服務,已經有32,759個家庭受惠,而感應式健保卡第一階段先在中部地區試辦,已經有57家醫療院所參加、有感應式健保卡的患者已有1,328人,且此卡兼具感應式及接觸式雙介面功能,民眾持卡前往醫療院所仍可正常刷卡。
▲健保署推訪視設備輕量化。
【感應式健保卡資訊】
申請資格:
1.失能或疾病而外出不便
2.有明確醫療需求
3.居住於家中
申請方式:
1.電洽居家醫療服務特約機構
2.洽詢各縣市照管中心1966
3.洽詢附近診所醫師
4.洽詢出院準備服務小組
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