牟利健保?全台年做子宮內視鏡2萬次 林口長庚就佔一半

▲子宮鏡資料照。(圖/奇美醫院提供)

▲子宮鏡資料照。(圖/奇美醫院提供)

記者嚴云岑/台北報導

長庚醫院被爆料為了牟取健保濫用子宮內視鏡檢查,「10個病患裡就有9個受檢者」。對此,健保署表示,子宮內視鏡檢查單次給付2034點,在檢驗檢查類並不算高單價,但在醫學中心每年2萬次的檢查中,長庚就佔比相當高,佔了近5成。為了釐清是否有濫用嫌疑,健保署已成立專案小組調查,最快一週後公佈結果。

健保署長李伯璋表示,子宮鏡施作人數有逐年增加的趨勢,全台23個醫學中心的施作人數,從2014年的1.8萬人、2015年1.9萬人,成長到去年的2.1萬人。林口長庚因為成立了子宮內視鏡中心,患者數也較其他醫院為多,但不會因數據高就下論斷,會調閱病歷,再依病患歸戶後次數高者做調查。

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健保署專委王本仁表示,目前已成立調查小組,初步聽分區的同仁討論,可能還要再請第3位醫師一併審查。他提到,過去在抽審的過程中,曾有過子宮內視鏡因「檢查理由不夠充分」遭核檢的案件,但這次會在調閱資料後,以專案審查。

對於外界質疑是否有濫用健保之虞?長庚醫院今(15)日表示,林口長庚醫院為台灣最早推展子宮鏡檢查醫院之一,婦產科門診病人子宮鏡檢查比率約為3.0%,再加上林口長庚子宮鏡係門診檢查無須麻醉亦不需進手術室,可替代原有需麻醉的子宮內膜搔刮術,已深獲民眾肯定,故林口長庚子宮鏡檢查的比例,確有可能高於同儕。

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