▲每餐5分鐘吃光光,她常覺「胸悶想吐」竟是食道爛掉了。(圖/示意圖/記者李佳蓉攝)
記者嚴云岑/台北報導
23歲的黃小姐,時常為了工作,吃飯時間不固定,速度也常不自覺的加快,一餐常常5、6分鐘就搞定。最近幾個月覺得吃完東西後,好像有食物卡在胸口,吞不下去也吐不出來,擔心是不是有異物卡在食道。門診診察無其他異狀後,接受了胃鏡檢查。檢查發現,沒有異物卡在食道,但已經有胃食道逆流造成食道糜爛,同時有食道橫膈裂孔疝氣。
書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示,胃食道逆流是現代人常見的疾病,是指胃的內容物逆流到食道,典型的症狀是火燒心、嘔酸水,吞嚥時有異物感,如果長期不理會,會造成食道糜爛,也可能提高罹患食道癌的風險。國外文獻指出,若每個禮拜都有胃食道逆流,罹患食道癌的風險將正常人增加7倍。
▲書田診所康本初醫師。(圖/記者嚴云岑攝)
該名患者除了胃食道逆流外,也有橫膈裂孔疝氣的問題。康本初提到,橫膈膜裂孔的肌肉,原本可以幫助食道與胃中間的括約肌,阻止胃酸逆流到食道,但若結構異常發生位移,就會讓一部分的胃移動到橫膈膜之上,如此一來,阻止胃酸逆流的力量就會降低,肌肉容易鬆弛,所以有食道橫膈裂孔疝氣的人更容易有胃食道逆流,大部分食道橫膈裂孔疝氣症狀都很輕微,不需手術治療。
胃食道逆流的盛行率約20%,好發於肥胖的病人身上,可能的原因包括腹內壓力大,食物停留在胃的時間較長,造成逆流的機會增加。如果平常吃飯速度快又加上有食道橫膈裂孔疝氣,胃食道逆流的機會就會大增。
▲該名患者除胃食道逆流外,也有橫膈裂孔疝氣的問題。(影/記者嚴云岑攝)
康本初表示,關於胃食道逆流的藥物治療,氫離子幫浦阻斷劑(PPI)可有效減少胃酸,降低胃酸對食道的侵蝕,使胃食道逆流的症狀改善。他提醒,若不想家重免胃食道逆流,生活習慣的改變相當重要,例如吃飯進食的速度不要太快、太保,才能避免關閉利相較弱的括約肌受到大量衝擊,加重胃食道逆流的症狀。
讀者迴響