▲她唇皰疹一年發作6次...講話嘴角「爆血流湯」。(圖/長庚醫院提供)
記者嚴云岑/台北報導
35歲的廖小姐是位室內設計師,經常廢寢忘食地畫設計圖,但是長期的熬夜和工作壓力,卻造成她的唇疱疹反覆發作,每年復發次數至少超過6次,每次都會在嘴角產生許多小顆水皰,講話、大笑或張嘴時,又會造成傷口出血,或流出分泌物,嚴重影響工作,甚至不敢出門見客戶,讓她求診時還忍不住抱怨,唇疱疹簡直比生理期更惱人。
林口長庚紀念醫院皮膚科紀景琪教授表示,唇皰疹是由單純皰疹病毒侵犯唇部皮膚所導致,是一種盛行於世界各地的常見疾病,歐美的研究發現約有20-53%的人曾罹病,台灣則有63%的人曾感染過唇皰疹,唇皰疹在台灣的盛行率比歐美更高。
唇皰疹的臨床表現為於唇部皮膚出現多個群聚的水皰,水皰破裂後形成潰瘍,持續分泌液體,一直到形成痂皮,不只極不美觀,而且痂皮在受到拉扯例如張嘴時,容易乾裂流血。唇皰疹通常在5至15天內痊癒。唇皰疹會導致疼痛、不適、不便,且因外觀受影響產生的心理和社會不適。
▲大多數唇皰疹的患者每年復發2次。(圖/嘴痛示意圖/記者李佳蓉攝)
紀景琪提到,大多數唇皰疹的患者每年復發2次,但有5-10%的患者每年復發次數達6次以上,日光的照射、其他疾病發作、壓力及接受手術,如牙科手術、神經外科手術及磨皮等都容易造成復發。異位性皮膚炎患者因為對病毒的免疫力較差,也較一般人更容易有唇皰疹發作。
目前尚無永久根除唇皰疹病毒的方法。為了預防唇皰疹的復發,已有學者提出一些可能的預防性介入措施,包括口服抗病毒藥物、外用抗病毒藥物和防曬乳液等,但林口長庚分析32項隨控制試驗發現,目前唯一有效的預防方法為長期口服抗病毒藥物,若服用抗病毒藥物至少4個月,每年能減少1~3次唇皰疹復發。
紀景琪表示,每年發作次數6次以上的唇皰疹好發病患者,醫師會建議長期服用口服抗病毒藥,生活作息正常,減少熬夜,適時放鬆壓力,避免劇烈陽光照射,以減少唇皰疹的復發頻率。當唇皰疹發作時,宜避免讓傷口與其他人接觸,避免接吻、共用餐具、毛巾及唇膏等,以免將唇皰疹傳染給他人。等到傷口結痂時,傳染力才會消失。
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