你真的睡得好嗎?夜打鼾日嗜睡 當心「呼吸中止症」

▲嚴重睡眠呼吸中止症的患者應配戴正壓呼吸輔助器。(圖/台北慈濟醫院提供)

記者嚴云岑/台北報導

60多歲的彭先生晚上睡覺會打鼾,有時突然安靜幾秒鐘又繼續,睡眠品質差導致白天容易打瞌睡,開車時常常差點發生車禍。自從8年前到台北慈濟醫院胸腔內科門診,楊美貞醫師安排睡眠呼吸檢查,確定罹患睡眠呼吸中止症,使用正壓呼吸輔助器入睡後,終於夜夜好眠。醫師提醒,睡眠時反覆缺氧,容易併發心肌梗塞、腦中風等心血管疾病,或精神不佳而發生意外,不可輕忽。

楊美貞指出,睡眠呼吸中止症患者年齡分佈從8~92歲皆有,但以30~65歲的青壯年男性為大宗,男女比例約為5:1。半數患者是鼻子和上呼吸道的問題,例如過敏性鼻炎者經常會鼻塞、顱顏構造異常造成下巴較小內後縮或扁桃腺過大所導致,晚上睡覺容易因上呼吸道阻塞而吸不到空氣;半數患者則是過度肥胖相關的後遺症,因脖子粗短,喉嚨裡的軟組織壓迫到上呼吸道。

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▲台北慈濟醫院胸腔內科楊美貞醫師。(圖/台北慈濟醫院提供)

睡眠呼吸中止症典型症狀,是家人察覺鼾聲如雷且突然中斷或像嗆到的感覺,患者通常以為自己睡得很好,但早上起床常感覺頭痛、沒睡飽,白天頻頻打瞌睡,甚至晚上頻頻起來夜尿等症狀。醫師安排夜間睡眠呼吸檢查,以儀器偵測患者睡眠時的腦波、眼動、血壓變化、心電圖、口鼻呼吸氣流、胸腹呼吸動作、血中含氧濃度與打鼾次數等睡眠狀態,可進一步確定是否罹患睡眠呼吸中止症。

楊美貞表示,輕度睡眠呼吸中止症患者可試著側睡並把床頭從腰部以上抬高至少30度、或至耳鼻喉科和口腔外科評估開刀、或配戴咬口器的可行性;中重度患者則大多數都應配戴正壓呼吸輔助器,將空氣加壓,撐開上呼吸道,避免造成呼吸中止,少部份中重度患者可由耳鼻喉科和口腔外科審慎評估開刀的可行性。

楊醫師提醒民眾,若發現自己或家人有類似症狀,可能是睡眠呼吸中止症,應儘速就醫檢查,並積極配合檢查和治療。另外,肥胖與此症有很大的關聯,越胖罹患的機率也越高,應注意控制體重。

▲患者在睡眠治療中心做睡眠呼吸檢查,以儀器偵測整晚的睡眠情況至起床為止,有聲音及影像的全程紀錄。(圖/台北慈濟醫院提供)

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