陰道肛門痛、頻尿到睡在馬桶上 女竟罹「間質性膀胱炎」

▲間質性膀胱炎會出現腹部脹痛、陰道痛、外陰部痛、尿道痛、肛門痛等症狀。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／綜合報導

一名38歲病患頻尿、夜尿、一憋尿就下腹脹痛已經超過兩年以上，甚至曾經半夜坐在馬桶上睡覺，因為太痛太頻尿，根本離不開馬桶，至台中榮總醫院才確診為間質性膀胱炎。婦女醫學部主治醫師蔡青倍指出，間質性膀胱炎目前認為尚無法根治，全世界也沒有一致的療法，但原則上治療的目標仍放在解除疼痛以及緩解急尿等症狀為主。

這個疾病除了解尿的症狀之外，最令人困擾的是還會出現各種疼痛症狀，這些症狀可能跟膀胱脹尿有關，像是下腹部脹痛、陰道痛、外陰部痛、尿道痛、肛門痛等等。

該病患更曾為此到處就醫，連工作都辭了，但每次看病的結果都說是膀胱輕微發炎，但吞了一大堆藥，症狀卻都沒有比較好，進一步安排「膀胱鏡水擴張手術」，才終於診斷為間質性膀胱炎。術後病患症狀稍獲緩解，再配合定期於門診接受膀胱玻尿酸灌注治療，目前她的疼痛大幅改善。


▲台中榮總婦產部蔡青倍醫師。（圖／台中榮總提供）

蔡青倍醫師指出，間質性膀胱炎初步可以使用行為治療（注意飲食，多喝水，溫水坐浴，膀胱訓練，養成作息規律的生活習慣等等）及口服藥物等療法。

而近年來的研究認為間質性膀胱炎可能是因為患者膀胱黏膜保護層缺損所致，因此可以嘗試使用修補膀胱黏膜的口服藥或以膀胱灌注療法（例如肝素或玻尿酸灌注液）來修補缺損的膀胱內壁，但仍有約30%病患無效，需要再尋求嘗試如膀胱鏡水擴張、電燒、肉毒桿菌膀胱內注射等其它療法。