香菸、彩色吸管含有「微量鎘」 吸入洗腎病人易早死

▲林口長庚腎臟毒物科主治謝燦堂說明吸菸對洗腎病患的影響。（圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

「鎘」是提煉鋅的附產品，常被用來做鎳鎘電池、染料、塗料色素及塑膠製造的穩定性，可經由呼吸道或腸胃道進入人體、貯存在腎臟中，對於基本上「無尿」的洗腎病人，一旦曝露就會造成永久性的傷害，還有可能出現毒性肺水腫、軟骨症及痛痛病等症狀。由於香菸也含有「微量鎘」，醫師皆建議洗腎病人勿吸菸，以免增加死亡風險。

林口長庚腎臟臨床毒物科「血鎘濃度對洗腎病人死亡率的影響」，已於2015年10月發表在國際期刊《Medicine》上。主治醫師許景瑋表示，鎘一旦進入腎臟中，半衰期約為30年，「假入在20歲吸入鎘，大概到50歲體內殘量才會減至一半」，台灣民眾攝入鎘的途徑，除了誤食鎘鉛污染的蔬菜、稻米外，吸菸也是一大關鍵。

許景瑋說，香菸除了尼古丁外，也含有微量的鎘，林口長庚醫院連續3年分析林口、台北、桃園院區937位平均洗腎達6年以上的患者，依照血液中的鎘濃度分成高、中、低三組，結果發現高血鎘患者的死亡率明顯增加了72%，心血管死亡率也增加了85%。

▲林口長庚副院長謝燦堂。（圖／記者嚴云岑攝）

在排除有抽菸血液透析患者後，在分析767位非抽菸患者，發現高血鎘組比中低血鎘組，死亡率增加了67%，心血管死亡率也增加了208倍。許景瑋說，這是因為環境中的二手菸或三手菸，也會對患者造成不良的影響。

今天的記者會中，林口長庚醫院腎臟毒物科的顏宗海主任、譚敦慈護理師、黃文宏醫師、陳冠興醫師也列席在內。許景瑋醫師表示，此次論文是繼承已故名醫林杰樑的研究，利用多元回歸分析模式進間接證實了這項要命的影響。

許景瑋提醒，一般經由呼吸進入體內的鎘，約50%會被人體吸收；經由腸胃道進入體內者，也有6%會被吸收。建議民眾除了香菸外，動物內臟、深海魚、大骨湯也要少吃。另外，顏色鮮豔的塗料、彩色塑膠吸管、小孩玩具也可能有鎘的存在，建議摸過後若要進食應先洗手，以免把鎘吃下肚。

▲林口長庚腎臟毒物科醫療團隊。（圖／記者嚴云岑攝）