男人多「愛愛」助結石排出? 台醫存疑這樣說

點評:還是多喝水多運動咖實在!


▲有研究指出,一週3次以上性行為有助結石排出。(圖/達志/示意圖)

記者李佳蓉/綜合報導

愛愛真的有助於男性結石排出?有研究發現指出,男性興奮時,生殖器充血可使輸尿管的肌肉放鬆,有助於將卡在其中的結石排出。該研究推論,可能是促成勃起的「一氧化氮」,會造成平滑肌細胞鬆弛,進而放鬆輸尿管,以利石頭排出。然而,該實驗的患者,每日飲水兩千毫升以上,加上「性行為」是一種運動,可能因飲水加上適度運動,讓結石自然排出, 並不能斷定是一氧化氮的平滑肌放鬆作用。

土耳其醫師Doluoglu在2013-14年找來排除糖尿病、陽痿及輸尿管手術病史的90名男性,每天需飲用2公升的水,並分成3組實驗,第一組每週發生性行為3-4次;第二組服用甲型阻斷劑藥物;第三組為對照組,僅給予症狀治療。經過一個月規律檢查分析,發現結石排出率以「性愛組」最高,每週行房3次以上排出率高達93%、藥物組排出率81%、對照組為78%。

天主教聖馬爾定醫院泌尿科醫師蔡博超認為,實驗設計雖無問題,但因研究個案少,不足以改變臨床決定,仍需更大型的實驗規模印證。該研究推論,可能是促成勃起的「一氧化氮」造成平滑肌細胞鬆弛,以利石頭從放鬆的輸尿管中排出。目前醫師對於尿路結石排出的共識,就如同上述「大量飲水」+「適度運動」,身體病痛可能影響性致和勃起能力,因此靠性行為達到結石排出仍存在許多技術面問題

至於一般可增加一氧化氮釋放幫助勃起的藥物如:犀利士、威而鋼等是否能幫助排出結石?蔡博超根據國內外泌尿科治療指引表示,幫助結石排出的藥物治療,只有甲型阻斷劑和鈣離子阻斷劑較有實證醫學證據,犀利士、威而鋼藥物確實能促使男性分泌一氧化氮,放鬆平滑肌肌肉,但並未被用於幫助石頭排出,醫學證據薄弱,顯然結石排出與性行為間的關係還有待商榷

▼可幫助勃起的藥物,並未被證實可用於幫助石頭排出。(圖/取自網路)

蔡博超根據台灣泌尿科醫學會的尿路結石指引解釋,尿路結石的成因多重,可能與尿液濃縮、飲食、尿路感染、手術或外傷造成尿路狹窄、異物存留泌尿系統內或長期臥床沒有活動皆容易產生結石。主要形成原理為尿液濃度過高,造成尿液離子過飽和而析出;或是尿液中有小晶核或異物造成離子聚合而結石。小於0.4cm的結石大約90%可透過尿液自然排出,大於0.5cm的結石可借助體外震波碎石,嚴重者才需接受手術治療。

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「大量飲水+適度運動為目前醫師對於幫助尿路結石排出的共識」,蔡博超說。他也提到,靠性行為達到結石排出仍存有許多技術面問題,當人體有病痛時,往往會影響正常的勃起,甚至失去對性的興致。因此,盡信書不如無書,小規模的實驗能帶來靈感,但不能改變臨床決定。就泌尿醫師的觀點,不論藥物保守治療或外科手術,都建議患者每日飲水超過兩千毫升,每日尿量達到一千五百毫升,並適度運動,才有益石頭排出。

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