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男童突昏迷…嘴飄「爛水果味」!醫一驗驚:血糖飆300

▲桃園市張姓男子今年2月前往桃園市某醫院掛急診,過程中因身上錢不足與護理師起爭執,竟推擠與掐住護理師頸部妨害執行醫療業務,經警方到場制止送辦。(示意圖/取自免費圖庫Pixabay)

▲醫師聞到男童嘴飄「腐爛水果味」,加驗血糖驚揭酮酸中毒。(示意圖/免費圖庫Pixabay)

記者李佳蓉/綜合報導

家醫科醫師陳欣湄分享一起急診驚悚案例,一名身型肥胖的男童被送醫時已叫不醒,媽媽在一旁崩潰哭喊:「趕快救我小孩!」當她一靠近檢查時,聞到男童口中散發出一股「腐爛水果味」,一驗血糖竟飆破300mg/dL,確診為糖尿病所引發的「酮酸中毒」。

醫師陳欣湄在健康好生活節目中回憶道,曾在急診室收治一名男童,被送來時意識模糊、叫不醒,媽媽在一旁哭著吶喊求救。仔細詢問病史,發現男童早在2、3天前就向父母抱怨「肚子很容易痛」,送醫前一天更出現噁心、嘔吐、一直上吐下瀉,甚至講話開始文不對題,直到最後意識陷入模糊才緊急送醫。

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「我就看了這個弟弟,他的身體就像個『正方形』!」陳欣湄形容,該名男童身高150公分,體重卻高達90公斤,屬於嚴重肥胖。在進行聽診檢查時,她一靠近男童嘴邊,竟聞到一股很不尋常的氣味,「有點像是腐爛掉的水果,或是發酵過的一個香味。」

陳欣湄一聞心想不妙,立刻安排抽血檢查,結果發現男童血糖高達300多mg/dL,且尿液中驗出「酮酸」,診斷為糖尿病引發的急症「酮酸中毒」。

陳欣湄解釋,過去大眾印象中,孩童若罹患糖尿病多屬第一型,需從小施打胰島素;但隨著飲食精緻化、家長寵溺,許多孩童從小就過胖,導致年紀輕輕就產生「第二型糖尿病」。她示警,當發現身體出現不尋常的香味,不像百貨公司買來的香水味,反而像腐爛水果味時,務必提高警覺,趕快就醫抽血檢查,以免延誤治療時機。

曾收治糖尿病併發酮酸血症個案的兒科急診醫師吳昌騰則呼籲,若發現孩子已出現呼吸深且急,呼吸有丙酮水果味,或出現煩躁、嘔吐、腹痛、乏力、精神不好等,就得當心是糖尿病酮酸血症,「它可是一種嚴重的糖尿病併發症,嚴重的可以導致死亡。」一旦確診為糖尿病,患者務必配合治療及定期追蹤,好好控制血糖,以避免併發症纏身。

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