▲打嗝為正常的生理現象,一旦打不停就得提高警覺了。(示意圖/記者李佳蓉攝)
記者李佳蓉/綜合報導
打嗝的經驗人人有,大部分都能自行緩解,不過若出現打嗝打不停,連吃飯、睡眠都受到影響,且在藥物治療效果有限時,醫師趙有誠分享,或許可先避開食用甜食、酸食與高脂肪類食物,或許會有幫助。醫師葉秉威則示警,若發生超過1個月的「頑固性打嗝」強烈建議要就醫檢查,恐與6種癌症有關。
胃腸肝膽科主治醫師趙有誠在《名醫觀點》頻道中指出,在醫學上將打嗝細分為2種,其一稱作「噯氣(belching)」指有氣體從嘴巴排出;另一種則為「呃逆(hiccup)」,有聲音但沒有氣,會發出hic、hic、hic短促的聲音。
趙有誠接著說,不少患者出現打嗝打不停,甚至無法吃飯、睡覺,已嚴重影響生活品質,因而到門診求診。他表示,在此情況下會進一步檢查,以確認腹腔內是否有其他病灶,通常噯氣與呃逆都跟橫膈膜不正常的運動有關,不過在目前的醫學書籍上也無法說明詳細發生原因。
針對打嗝的治療,藥物的投入效果不一。趙有誠表示,在臨床上發現,呃逆給予藥物即可順利止住,而噯氣則與情緒、睡眠、壓力有關,「會比呃逆還要再頑固一點」。他建議,噯氣患者可透過少吃甜食、酸食與高脂肪類食物,在該期間也可試試食用素食,或許會有幫助。
▲莫名打嗝打不停,可能是癌症腫瘤壓迫神經。(示意圖/記者李毓康攝)
肝膽腸胃科醫師葉秉威曾在個人粉專衛教,絕大多數的打嗝,和胃部發炎、潰瘍、胃食道逆流等胃部病變,或和喝碳酸飲料、喝酒或某些藥物,如類固醇使用有關,這也是最常見造成打嗝的原因,大部分會自行改善。但他也提醒,打嗝超過48小時,稱為持續性打嗝,超過1個月,叫做頑固性打嗝,一旦持續打嗝狀況未好轉,強烈建議一定要就醫。
葉秉威進一步列出莫名打嗝要檢查的系統,可分為5大類:
1.胃部,是最常見的原因,多為胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流。可用胃鏡檢測。
2.腫瘤,為大家最害怕的原因,但只要跟膈神經、迷走神經路徑有關的腫瘤,都可能造成該症狀,例如胃癌、胰臟癌、肝癌、肋膜癌、喉癌、食道癌等。這要視症狀,安排適當影像檢查判斷。
3.中樞神經,像是中風、腦炎等。需會診神經內科。
4.代謝異常,如低血鈉、低血鉀、低血鈣、尿毒及糖尿病神經病變等。可抽血檢測。
5.食物、藥物,例如氣泡飲料、酒精、特定藥物,像是鎮定劑及類固醇。
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