▲女童因為明顯的「喘鳴聲」，凌晨被送到急診室。（示意圖／記者李毓康攝）
記者李佳蓉／採訪報導
彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫在粉專PO文指出，一名2歲女童在10°C的寒夜裡被救護車送到急診，不用聽診器就能感受到她強烈的「喘鳴聲」，眼看轉診單上寫著她下午開始暴喘，卻拖到凌晨才送醫感到不解。他進一步檢測驚見血氧濃度只剩87%，告知家屬妹妹恐需插管，豈料對方一臉無關緊要地說「她每次感冒都這樣」，讓他當場氣炸。
黃士倫醫師近日在粉專《黑倫醫師x健康諮詢》寫道，「10度寒冬的深夜裡救護車鳴笛聲劃破了寂靜，孩子妳要撐住呀！」描述25日凌晨一名2歲女童因「咻咻的喘鳴聲」被送到急診，血氧濃度一度掉到僅剩87%，當時向陪診的媽媽說明，「她的狀況不太好，正常血氧是100%，血氧低於90%狀況又不穩定，可能需要插管。」而令他驚訝的是，家屬表情不緊張也不徬徨，只淡淡地說「她每次感冒都這樣」。
聽到這句話，黃士倫決定以行動代替憤怒的言語，號召醫療團隊總動員，開始給予女童吸入支氣管擴張劑、打上點滴並投以類固醇治療、氧氣、照X光及抽血等，但孩子的血氧仍落在93～95%，於是他再度與女童爸媽討論需要住進加護病房的急迫性，但因該院兒童加護病房滿床，急須轉院治療。
▲黃士倫醫師在寒夜裡陪著女童一起轉院。（圖／黑倫醫師授權提供）
經過家屬同意後，黃士倫整裝完畢也偕同隨行護理人員陪著女童一同轉院，他堅定地說，「或許拯救危急的小生命就是我們的使命。」所幸女童經轉院後血氧濃度恢復100%、生命徵象穩定，他也放下心中的大石頭。隔天一早致電院方詢問孩子的狀況，「孩子很爭氣，沒有插管，平安下莊」。
黃士倫接受《ETtoday健康雲》採訪時表示，妹妹本身有氣喘病史（一般2歲後感冒伴隨呼吸喘、咻咻聲，醫師可下此診斷），多次因氣喘發作住院，平時未服用相關保養藥物，此次被診斷為病毒感染造成的細支氣管炎誘發氣喘急性發作。
黃士倫說，一般氣喘反覆發作的孩子，於第一線的控制藥物是「欣流」，若控制不良會搭配氣喘吸入劑使用。並建議家長家有氣喘體質的孩子，感冒咳嗽時可就診請醫師評估。另外，家長照顧氣喘兒則需多觀察「細微變化」，包括夜咳頻率次數、咳嗽是否伴隨哮鳴聲、上胸骨及肋骨下緣有無凹陷（費力呼吸） ，此時可看手邊有無急性支氣管擴張器可以使用，若已經吸了2次都未改善，就需立即送醫。
▼醫師點出「警示症狀」提醒家長要留意。（示意圖／免費圖庫pixabay）
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