▲大腸癌已連續15年蟬聯癌症發生人數之首。（示意圖／記者李佳蓉攝）
圖、文／潮健康
每半小時就有1人罹患大腸癌！姑「息」養奸恐錯過黃金治療期
根據衛福部國健署最新癌症登記資料顯示，109年大腸癌新診斷個案有1萬6,829人，連續15年蟬聯癌症發生人數之首，其中男性發生率為女性的1.5倍，據統計，國人平均約31分14秒就有一人罹患大腸癌；每年更有6,000多位患者死於大腸癌，影響國人健康甚鉅。
由於近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高，為降低大腸癌的發生率及死亡率，國健署提供50～74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。
國民健康署吳昭軍署長呼籲，民眾應定期接受大腸癌篩檢、找出潛「腸」危機。篩檢結果為陰性者，應維持每2年1次定期大腸癌篩檢；若結果為陽性，則應進一步至醫療院所接受大腸鏡檢查。根據癌登資料顯示，大腸癌篩檢結果為陽性者，每2人就有1人有大腸息肉、每20人就有1人有大腸癌，因此絕不能姑「息」，以免錯過黃金治療期。
大腸癌檢測猶如破獲「刑案」！醫曝揪出關鍵兇手全靠「這檢查」
現任中華民國大腸直腸外科醫學會秘書長、馬偕紀念醫院大腸直腸外科專科醫師賴正大醫師表示，糞便潛血檢查猶如尋找「凶器」，找出造成腸道出血的「兇手」，再進一步利用更精準的醫學儀器作檢測，才算是破獲「刑案」。「腸道出血不代表有息肉增生，需進一步透過大腸鏡檢查或胃鏡檢查加以確認。」
賴正大醫師指出，過往的期刊證實，只要及早且定期採取大腸癌篩檢，有機會減少近60%的大腸直腸癌死亡率。不過，依舊有不少民眾對篩檢充滿排斥、甚至不同意切除息肉，深怕疼痛、流血，甚至引起併發症。「事實上切除息肉的併發症發生率遠低於千分之一，因此民眾切勿抱持錯誤心態！」
報告顯示，男性大腸癌發生率為女性1.5倍，篩檢人數、早期發現息肉人數卻是女性為多。賴正大醫師解釋，事實上政府推動的五癌篩檢（口腔癌、肺癌、乳癌、大腸癌、子宮頸癌）中，就有2項子宮頸癌、乳癌與女性有關。多數女性會一併篩檢；而男性通常因為不愛照大腸鏡、或對內診感到羞恥而拖延就醫，造成男性無法早期發現、早期治療，進而使罹癌風險增加。
別因工作忙、怕痛而疏於就醫！簡單8步驟在家輕鬆篩檢
國健署癌症防治組林莉茹組長則補充，自2017～2021年期間，大腸息肉篩檢率分別為43.2%、43.3%、44.1%、47.0%、51.8%，有不斷上升之趨勢，原因可能為民眾接受檢查的意願增加，顯示早期篩檢、早期治療的觀念已逐漸深植人心。因此，男性切勿因為工作繁忙、或羞於就醫而錯過癌症的黃金治療期，及早接受篩檢並進行大腸鏡檢查，可大幅降低罹癌死亡率。
林莉茹組長表示，早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則僅剩15%。由於早期大腸癌無症狀，但可透過定期篩檢提早發現。另外，隨著新冠疫情趨緩，國健署鼓勵符合大腸癌篩檢資格的民眾，應盡快採取做篩檢，糞便潛血檢查無侵入性且檢查前不需限制飲食，只需要以下8個步驟，在家就可輕鬆定期篩檢：
1. 持健保卡至健保特約醫療院所領取採便管。
2. 在採便管外的標籤寫下姓名、採便日期與時間。
3. 旋轉管蓋後，將採便棒向上拔開。裡面的水勿倒掉。
4. 在坐式馬桶內斜鋪衛生紙，避免糞便掉入水中不易採集。
5. 坐上馬桶解便（也可在報紙上解便後取得檢驗樣本）。
6. 在整條糞便上以輕劃方式重複來回刮取適量的檢體。
7. 將沾有檢體的採便管插回管內並用力蓋上。
8. 送回醫療院所，回家等待檢驗報告。
找出大腸息肉「即刻切除」免手術 延誤治療恐增3成罹癌風險
最後，賴正大醫師強調，除了定期篩檢，篩檢陽性者進一步接受大腸鏡診斷亦非常重要，透過大腸鏡檢查可以找出隱藏在大腸中的息肉，大部分息肉在發現的當下即可切除，不必再另外進行手術，儘早阻斷癌前病變的發展，避免進一步惡化為大腸癌。
研究顯示，篩檢結果為陽性者，罹患大腸癌風險較一般族群高20～30倍，若超過6個月未做大腸鏡確診，罹癌風險會增加30%；倘若仍未做進一步確診，大腸癌死亡風險將增加64%。因此提醒篩檢結果為陽性時，應進一步接受大腸鏡檢查，才能確保腸道的健康。
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本文經授權轉自：潮健康《大腸癌年奪6000命！原因是這群人不愛篩檢：內診怕羞恥》
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