▲配合醫師及穩定治療，是面對攝護腺癌的治療關鍵。（圖／取自免費圖庫pixabay）
生活中心／綜合報導
攝護腺癌是發生在中高齡男性身上的特有癌別，但早期症狀不明顯，台灣的患者往往發現時已是晚期！然而，隨著醫療進步，攝護腺癌的檢測和治療也越來越精準，而配合醫師及穩定治療，是面對攝護腺癌的治療關鍵。臺北榮民總醫院泌尿部婦幼泌尿科主任林子平分享荷爾蒙治療中，有「快長強」效果的長效針劑，可以讓治療更便利！
熟齡男性的健康殺手 有症狀應主動篩檢
隨著年紀增長，各種慢性病漸漸出現，其中，男性攝護腺癌發生率近年逐漸提升，在台灣，攝護腺癌也高居癌症排行前列，根據衛福部108年癌症登記報告，攝護腺癌就高居第5名、死亡率第7名，發生率和死亡率都在逐年攀升，成為對國人健康影響越來越大的癌症。對此，林子平醫師說明：「高齡化可能是導致攝護腺癌高居癌症排名攀升的原因之一，且就觀察到的趨勢，台灣有超過３成的攝護腺癌患者，是在晚期才被發現，也因此導致了較高的死亡率。」
熟齡男性是攝護腺癌的高風險族群，在50歲之後，對攝護腺癌就要有更高的警覺心！尤其攝護腺癌早期症狀與男性常見的攝護腺肥大症狀、膀胱過動症類似，例如解尿不順或頻尿等，因此容易被當作正常老化的狀況，就因此被忽略。不過林子平醫師分享，自己在診間觀察到現在也有更多家屬會幫較高齡的長輩做相關的諮詢，像是觀察到各種懷疑的狀況（如：頻尿問題，或是排尿困難、無法排尿），就會主動向醫師提出，並安排進一步的健康檢查。
精準篩檢癌指數 掌握最佳治療先機
在攝護腺癌的檢測上，由於早期症狀較難與良性攝護腺肥大做區分，因此臨床泌尿科醫師，大多會針對有症狀的病患，進行攝護腺癌特異抗原(PSA)檢測的診斷。不過，林子平醫師也分享，隨著醫學以及泌尿學的進步，泌尿科也早已發展出更好、更精確的癌症檢測指標，以及攝護腺核磁共振的自費診斷，就檢測的精確度大幅提升，也可以幫助找出真正具有威脅性的癌細胞，以及是否為進展快速、要命的攝護腺癌，就可以及早介入，提供病患相對應的治療方式。
▲臺北榮民總醫院泌尿部婦幼泌尿科主任林子平。
長效針劑助穩定病況 荷爾蒙治療有效控制
若患者篩檢出攝護腺癌，就應積極尋求治療，及早開始，把握治療時機！林子平醫師解釋，即使在攝護腺癌已經轉移，也往往可以用男性荷爾蒙剝奪療法（ androgen deprivation therapy）包括GnRHa（促性腺素釋放素促效劑）荷爾蒙治療，藉由降低男性荷爾蒙的濃度，來減緩甚至抑制癌細胞的增長。醫師也進一步說明：「就連第4期的攝護腺癌，透過荷爾蒙治療來控制，PSA指數甚至可以降低100倍、甚至1000倍，即使患者一被診斷時就屬於晚期攝護腺癌，利用長效荷爾蒙治療，可以幫助達成長期、穩定有效的去勢治療」。這種針劑有一個月打一次和三個月打一次的治療選擇，其中臨床常使用三個月打一次的長效治療針劑在第一個月就可以有效地降低睪固酮，效果強對於病患的病情控制和整體存活都有幫助。
醫師解釋，三個月打一次的長效荷爾蒙針劑可長效穩定睪固酮且病人的耐受性較好，且病患適應力佳，具備「快長強」的治療特色，在於第一個月就可以降低睪固酮，可長期控制疾病並進而對病患整體存活有助益，並且病患三個月再回診治療一次即可，對於住得離醫院比較遠或行動不便需要子女接送陪伴而無法頻繁回診的病患，尤其是很方便的選擇。林子平醫師說：「台灣病患在攝護腺癌治療上，常需要仰賴這類三個月打一次的長效GnRHa（促性腺素釋放素促效劑）荷爾蒙治療針劑來治療攝護腺癌，快長強的治療效果，也是我建議病人使用的原因」。醫師也提醒民眾，攝護腺癌患者積極 接受荷爾蒙治療、跟醫師配合，透過穩定、長期、有效地接受針劑，是對抗攝護腺癌的重要關鍵！
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