家人臨終要不要救？全家病床前大打出手 馬偕護理師拍片助理解

▲淡水馬偕宣導醫病共享決策影片。（圖／馬偕醫院提供）

記者洪巧藍／台北報導

癌症末期的病人，臨終前要不要積極救治？或者臨時意外造成家人生死難關，要不要救？看到許多家屬間對於病人善終沒有共識與歧見，衍生許多爭端與悲劇，長期照護癌症病人的淡水馬偕醫院31病房護理師特別拍攝影片，讓家屬更瞭解患者急救將面臨的措施與過程以幫助決策，減少非預期性的急救發生。

淡水馬偕紀念醫院腫瘤內科病房護理長吳秀春表示，不少家庭在面對家人臨終時亂了手腳，因為情感的拉扯與未曾得知病人的意願，甚至惡言相向甚至大打出手，醫療團隊除了要勸架還得安撫其他家屬，直到病人危急的時刻家屬都還沒有定論，也只能為病人插管，裝上維生儀器，但往往病人經歷一番折騰之後仍舊無力回天，家人間的隔閡也難以修復。

淡水馬偕醫院安寧病房主任、放射腫瘤科資深主治醫師嚴從毓表示，在病人自主權利法的保障之下，任何人對自己的臨終都可以書面完成意思表達，不只是癌症末期病人才需要面對的課題。

▲淡水馬偕宣導醫病共享決策影片。（圖／馬偕醫院提供）

嚴從毓分享，就曾一名九旬老嫗到院前心肺功能停止，由於女兒非家中主要決策者，當下也聯絡不上其他家屬，於是決定急救，插管、電擊、壓胸後送到加護病房，當家屬陸續抵達醫院後才表示，病人曾經有提到「年紀大了，不要急救」，但缺乏書面證明也沒有留下任何記錄或資料，病人在加護病房內恢復短暫時間的清醒，與家人道別並且明確表達自己臨終時的醫療選擇，才讓家屬間弭平磨擦，面對年邁母親安詳離世。

面對善終議題，淡水馬偕紀念醫院31病房護理師特別製作一套「急救實境說明」工具，並製作成手冊、急救紙娃娃，近日並拍攝成影片讓病人及家屬更清楚急救的措施與過程，藉以讓病人及家屬做出最合適的決策，減少非預期性急救情形的發生。

這部命名為「平靜安詳如我願」的影片，由吳秀春、郭品君、劉冠妤三位護理師自製完成，並參加護理的力量(Power in Nursing)競賽，希望能宣導病人自主權利法，讓每個人都能對預立醫療意願有所瞭解，但讓平靜安詳的善終概念加以宣傳。