家人臨終要不要救?全家病床前大打出手 馬偕護理師拍片助理解

▲▼淡水馬偕宣導醫病共享決策影片。(圖/馬偕醫院提供)

▲淡水馬偕宣導醫病共享決策影片。(圖/馬偕醫院提供)

記者洪巧藍/台北報導

癌症末期的病人,臨終前要不要積極救治?或者臨時意外造成家人生死難關,要不要救?看到許多家屬間對於病人善終沒有共識與歧見,衍生許多爭端與悲劇,長期照護癌症病人的淡水馬偕醫院31病房護理師特別拍攝影片,讓家屬更瞭解患者急救將面臨的措施與過程以幫助決策,減少非預期性的急救發生。

淡水馬偕紀念醫院腫瘤內科病房護理長吳秀春表示,不少家庭在面對家人臨終時亂了手腳,因為情感的拉扯與未曾得知病人的意願,甚至惡言相向甚至大打出手,醫療團隊除了要勸架還得安撫其他家屬,直到病人危急的時刻家屬都還沒有定論,也只能為病人插管,裝上維生儀器,但往往病人經歷一番折騰之後仍舊無力回天,家人間的隔閡也難以修復。

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淡水馬偕醫院安寧病房主任、放射腫瘤科資深主治醫師嚴從毓表示,在病人自主權利法的保障之下,任何人對自己的臨終都可以書面完成意思表達,不只是癌症末期病人才需要面對的課題。

▲▼淡水馬偕宣導醫病共享決策影片。(圖/馬偕醫院提供)

▲淡水馬偕宣導醫病共享決策影片。(圖/馬偕醫院提供)

嚴從毓分享,就曾一名九旬老嫗到院前心肺功能停止,由於女兒非家中主要決策者,當下也聯絡不上其他家屬,於是決定急救,插管、電擊、壓胸後送到加護病房,當家屬陸續抵達醫院後才表示,病人曾經有提到「年紀大了,不要急救」,但缺乏書面證明也沒有留下任何記錄或資料,病人在加護病房內恢復短暫時間的清醒,與家人道別並且明確表達自己臨終時的醫療選擇,才讓家屬間弭平磨擦,面對年邁母親安詳離世。

面對善終議題,淡水馬偕紀念醫院31病房護理師特別製作一套「急救實境說明」工具,並製作成手冊、急救紙娃娃,近日並拍攝成影片讓病人及家屬更清楚急救的措施與過程,藉以讓病人及家屬做出最合適的決策,減少非預期性急救情形的發生。

這部命名為「平靜安詳如我願」的影片,由吳秀春、郭品君、劉冠妤三位護理師自製完成,並參加護理的力量(Power in Nursing)競賽,希望能宣導病人自主權利法,讓每個人都能對預立醫療意願有所瞭解,但讓平靜安詳的善終概念加以宣傳。

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