▲患者發燒身上帶有紫色斑塊，醫師懷疑有凝血功能異常方面的疾病。（示意圖／記者黃軍瑋攝）
記者李佳蓉／綜合報導
小兒科醫師黎博彥發文分享近期收治一名女患者因發燒、頭痛全身痠，還伴隨腹痛及腹瀉就診，旁人懷疑是新冠確診，不過快篩都採陰。檢查時驚見她大腿內側「冒詭異紫斑」且並非第一次，再加上刷牙時牙齦會出血，憂心恐罹患難纏的血液疾病－具有極高致命率的「血栓性血小板低下性紫斑症」，替她轉診至醫學中心進一步檢查。
黎博彥今（27）日在粉專寫道，該名女患者發燒伴隨著嚴重腹絞痛及輕微腹瀉，不過沒有呼吸道感染症狀，快篩陰性撇除新冠病毒感染。檢查時她大腿內側的紫色斑塊格外引人注目，有大有小遍布大腿肌膚，加上刷牙時易出血，深怕是凝血功能異常，因此抽血檢查，結果除了肝功能指數異常外，其他都無大礙。
▲除了腿上的詭異紫斑外，患者刷牙牙齦不時會出血，讓他更提高警覺。（示意圖／Pixel）
「身為一個小兒科醫師，這倒是讓我想起了小孩子較常見的一個醫學問題…『溶血性尿毒症後群』…但大人也會有很類似的同等級病症稱為『血栓性血小板低下性紫斑症』！」黎博彥說，這是個難纏的血液疾病，具有極高致命率的免疫功能問題，患者不只會長紫斑，也會有血栓問題引發頭痛、腹痛、腎功能衰竭等。
黎博彥自嘲說，自己只是個小咖醫師，眼前患者已非自己所能醫治的等級，想了想還是替她轉診至醫學中心排除問題，「也許我多慮了，畢竟她的血小板數量正常…也許只是個單純的病毒性腸胃炎，但以她反覆的紫斑症來看，至少得排除一些風濕免疫系統的問題，絕對沒那麼單純…。」
黎博彥認為，有紫斑就是不正常，但祝福該名患者檢查後能平安無事，並打趣地說，「雖然（自己）現在已經被人嫌千年老妖，用一套騙吃騙喝，但那個雷達還是一樣敏感，總之希望像對岸的同胞常說的一樣就好…『沒事！沒事兒！』（大捲舌）。」
網友看完後暖心留言，「黎醫生就是這麽細心，害我都想搬去OO社區了」、「又長知識了」、「還好碰到你」、「良醫就是如此」。
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