肚痛1個月…她驚見「寬麵竄屎中」探頭狂蠕! 醫一看傻眼了

肚子痛,經痛。(圖/記者李佳蓉攝)

▲女子肚子隱隱作痛1個多月,結果竟是腸子有滿滿的蟲!(示意圖/記者李佳蓉攝)

記者李佳蓉/綜合報導

常在馬桶中驚見沒吸收、沒消化的食物經驗人人有。一名20多歲女子就醫主訴肚子持續疼痛1個多月、沒食慾,且排便時「看到白白的東西」,下秒在醫師面前掏出布包,小心翼翼攤開,看到「一大堆寬麵條」一條條排排站,並表示前一天在馬桶裡還會動,她貼心撈起洗淨後帶到診間輔助醫師診治。教科書級案例連醫師也看傻。

肝膽腸胃科醫師葉秉威近日在《醫師好辣》節目中指出,曾有一名20多歲女子因肚子痛導致胃口差、體重越來越輕而就醫,在診間裡突然興奮地拿出前一晚「新鮮產製的寬麵條」向他展示,「我想說這不就是傳說中的『絛蟲感染』」在台灣相當少見,其一般可長到2~3公尺長,眼前的患者堪稱是活生生的教科書。

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▲肚痛1個月…她驚見「屎中寬麵狂蠕」!  醫攤開一看傻眼了。(圖/截自醫師好辣YouTube)

▲絛蟲的型態有如白色寬麵條。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)

葉秉威笑著轉述,女子前一天在馬桶裡發現絛蟲很長、還會蠕動,「她覺得醫生可能需要看,她(把絛蟲)從馬桶裡撈出來,把牠洗乾淨,因為太長不好帶,還很貼心剪一剪、排好,放在布裡帶過來給我看。」追問後得知,原來她前陣子在日本食用很多生牛丼飯,「一聽就知道這應該是牛肉絛蟲」。

葉柄威解釋,絛蟲會感染牛豬,會住在其肌肉層裡形成幼蟲狀態,平時肉品煮熟吃沒事,但若是生食,「吃進去後蟲子就開心了,牠的最終宿主就是人類,會住進小腸裡,開始吸收你的營養,越來越大,覺得營養被抽光(宿主)自然越來越瘦。」由於絛蟲會在肚子裡狂蠕動,因此患者容易感到肚子不適。

國小女童吃生魚片染絛蟲,專家建議少吃生食。(圖/三總提供)

▲過去也曾有女童因吃生魚片而拉出超長絛蟲的案例。(示意圖/三總提供)

葉秉威接著說,過了數個月,患者大多會在排便時發現絛蟲蹤跡「特色是大出很多白白麵條」,此時只能就醫服用抗寄生蟲藥物,於治療過程中必須每天觀察糞便,蟲子得不到養分死亡就會持續被排出,因此還得攪翻糞便。

葉秉威強調,可怕的是,絛蟲的頭會不斷分裂製造新的節片,「你要找到牠的母體(頭),才可以確定你真的治好了。」最後只好請患者將絛蟲整批拎過來,並找病理科醫師透過顯微鏡揪出「絛蟲頭」是否已排出體外。

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