四期非末期 「化療+標靶藥物」可有效治療大腸直腸癌

▲▼積極抗癌的周小姐全家福。(圖/大腸直腸外科醫學會提供)

▲積極抗癌的周小姐全家福。(圖/大腸直腸外科醫學會提供)

生活中心/綜合報導

曾患乳癌的周小姐前年初回診檢查確診罹患大腸直腸癌,進一步診斷為第四期,隨後接受標靶及化學治療,控制良好,但去年運動時發現右側鼠蹊部腫脹,就醫發現主動脈淋巴轉移,後續手術切除合併化學治療,迄今無復發跡象。醫師表示,積極治療,大腸癌第四期不是末期,化療搭配標靶藥物,可有效延長生命。

12年前,年僅28歲的周小姐確診乳癌,她積極抗癌成功,如願結婚生子,不料多年後準備要懷第二胎時,被診斷出大腸直腸癌第二期,且必須移除全子宮與雙側卵巢。手術時醫師發現惡性腹水,經化驗後為轉移性大腸直腸癌,病情已進展至第四期。

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「原本覺得腸癌第二期是初期,存活率很高,當被宣判我是大腸直腸癌第四期的時候,內心震驚又恐懼,我的女兒才2歲…」,周小姐說,精神崩潰的她開始寫日記,也寫下未來每個階段想對小孩說的話,甚至跟丈夫交代身後事、遺言。

她回憶,直到某天遇到一位護理師安慰說:「第四期其實只是一個數字與歸類,現在腸癌有很多治療武器,要相信醫師的專業。」一番話讓她振作起來,「一想到我的老公、小孩,還有我愛的人都還在身邊,我一定要勇敢,我要陪小孩長大!」隨後在醫師建議下,手術切除腫瘤後,持續接受化療藥物合併健保抗血管標靶藥物治療。

收治周小姐的台北榮民總醫院大腸直腸外科主任張世慶指出,周小姐的治療策略為「接力治療」,第一線使用化學治療合併健保抗血管標靶藥物治療,目前於第二線正透過化學藥物持續治療中,因為若患者能夠接受完整治療、打到越多標靶藥物,其整體存活期與疾病穩定期也會較長。目前第二線化療已打到第9次,迄今逾半年影像檢查無復發跡象。

張世慶說,大腸直腸癌主要由大腸內的腺瘤瘜肉癌化造成,若早期發現並切除,即可減少癌症發生。大腸直腸癌初期無明顯症狀,患者常有腹脹腹痛、血便中帶有黏液,以及時而腹瀉、時而便秘等明顯排便習慣改變等主訴。此外,大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、可觸摸到腫塊等,都是大腸直腸癌的高風險症狀,一發現應立即就醫檢查。

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