記者許宥孺/高雄報導
高雄市一名59歲男子自覺右腳腫痛,時間約達2個月,就醫照X光才發現,腳底竟卡了約1公分的藍白拖橡膠物,他才想起,2年前曾經穿藍白拖鞋採到鐵釘,當下只把鐵釘拔出並自行擦藥沒就醫,沒想到鐵釘的推力竟把藍白拖「塞」進腳底。高雄榮總骨科部將此案例寫成論文,並登上國際醫學期刊。
▲高雄男2年前穿藍白拖踩到鐵釘,自行拔出後擦藥,沒想到鐵釘推力竟將橡膠塞進腳底。(圖/翻攝自網路)
▲X光檢查,男子右腳有1顆1x1公分大的圓形異物。(圖/楊善為醫師提供)
▲高雄榮總骨科病主任楊善為。(圖/記者許宥孺攝)
論文作者、高雄榮總骨科病主任楊善為表示,這名男子出現右腳不明腫痛後,自行吃消炎止痛藥也都未見效果,因此到高雄榮總就醫,當時男子的腳明顯紅腫、無法採地,先安排男子照X光後發現,男子的右腳骰狀骨有1個空洞病灶,剛開始懷疑是腫瘤,因此進一步安排磁振造影檢查。
▲經磁振造影檢查發現,男子右骰狀骨空洞內有積液,還有一顆約1公分的不明病灶。(圖/楊善為醫師提供)
經檢查報告呈現,男子的骰狀骨空洞內有積液,而且是沿著腳底筋膜層蔓延開,接著發現腳底有1顆1x1公分的不明病灶,由於積液大部分是感染狀況,因此再安排男子紅血球沉降率檢察,發現感染指數37,屬偏高,正常指數為20。
楊善為說,詢問男子過去有沒有感染病史,他才回想起,2年多前曾穿藍白拖踩到鐵釘,當時右腳被扎了一個洞,但他不以為意,自行拔掉鐵釘病擦藥,傷口也慢慢癒合,2年來也都沒出現異狀,所以高度懷疑是男子先前的穿刺傷所造成感染。
▲清創手術取出圓型異物,為藍白拖橡膠物。(圖/楊善為醫師提供)
▲高雄大叔穿藍白拖踩到鐵釘,沒想到鐵釘的推力竟把拖鞋橡膠塞進腳底板。(示意圖/記者許宥孺攝)
經安排男子接受清創引流手術,並在腳底化膿積液中取出一個約1x0.8公分的藍色橡膠異物,積液經細菌培養後,證實是被金黃色葡萄球菌感染,經施予抗生素治療,一周後就可出院。
楊善為提醒,受異物穿刺傷時,千萬不要只留意傷口是否痊癒,應留意傷口內是否有異物殘留,恐造成急性或慢性感染。
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