▲體重莫名爆瘦,同時頸部出現腫塊、呼吸困難要特別小心,恐已罹患癌症。(圖/記者李佳蓉攝)
記者簡仲豪/綜合報導
體重瞬間減少要小心,恐是癌症來敲門!台中一名19歲楊姓少年,去年剛從高職畢業,對未來充滿無限希望,卻從隔年一月開始,短短2個月內,體重莫名從90公斤爆瘦至75公斤,同時頸部出現腫塊、呼吸困難、雙腳水腫及皮膚癢,起初他不以為意,認為是作息不正常、胃發炎引起,中間拖了將近7個月才就醫,當時狀況已惡化為連呼吸都會喘,雙腳腫了三倍大,嚴重到無法走路,必須由家人推著輪椅到醫院。
烏日林新醫院血液腫瘤科主任林增熙指出,楊姓患者早期只有頸部淋巴腫塊,由於延誤治療已久,就醫時左側脖子長了約4公分淋巴瘤,經切片化驗後確診,罹患惡性淋巴癌中佔10%盛行率的「何杰金氏淋巴瘤第4期」;從電腦斷層中發現癌細胞已轉移至淋巴結以外的器官,出現心包、胸腔、腹腔部位多處積水,甚至引起嚴重的心肺衰竭而轉至加護病房。
▲經由電腦斷層掃描檢查,顯示有心肺衰竭的情況。(圖/烏日林新醫院提供)
雖然問題相當嚴重,但林增熙主任解釋,不是每個第4期癌症的病危患者,都只能選擇安寧療護,而捨棄積極接受化學治療的機會。由於何杰金氏淋巴瘤採化學治療,大多有良好反應,整體治癒率可達8~9成以上,且該患者還年輕,不該放棄治療。林增熙選擇和重症醫療團隊攜手合作,在加護病房積極施打化療藥物,雖然可能有潛在的感染高風險,但有儀器隨時監測病情變化,能立即採取急救措施。
林增熙表示,楊姓患者在初次施打4種標準化療藥物後,心肺衰竭的病情已大有改善,更配合導入引流管及利尿劑等支持系療法,緩解器官積水、體內水腫的情形,短短2天就轉回一般病房。從鬼門關走一遭的楊姓少年開心表示,「從未想過人生會變成這樣,曾有人對我說恐怕活不過2個月,如果一開始選擇就醫,就不會拖到這麼嚴重,遇到好醫師真的有差,現在能回歸正常生活真好。」
▲固定每2個月回診追蹤的楊姓少年(左),非常感謝醫師從鬼門關前救他一回。(圖/烏日林新醫院提供)
根據衛福部今年最新公布的106年癌症登記報告顯示,何杰金氏淋巴瘤在台灣的發生率較低,每年只有約2百名的新病例,罹患族群多以15歲至34歲的年輕人,可能與自身體質、病毒感染有關。林增熙建議,如果有出現頸部淋巴腫塊、體重莫名減輕,應盡速接受正規治療,尋求有經驗的血液腫瘤科醫師診治,才能真正對症治療。
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