▲一名懷孕5個月的孕媽，被診斷出罹患外陰癌末期。（示意圖／記者李佳蓉攝）
記者李佳蓉／採訪報導
因害羞不敢就診，導致病灶擴散的案例層出不窮！一名32歲、當時已有5個多月身孕的女子，被診所醫師以「疑似外陰癌」轉診，婦科名醫鄭丞傑醫師內診一眼認定「就是癌症」。丈夫表示是在愛愛時無意間摸到一粒突起，且一碰妻子就喊痛，才發現她下體已破皮潰瘍3個月，最後確診為癌症末期，產下寶寶後撐不到1年就走了。
高雄醫學大學婦產科教授、台北博仁醫院海扶刀治療中心總監鄭丞傑醫師在《醫師好辣》節目中分享，曾收治一名32歲、結婚僅一年多的女子，由診所醫師以「疑似外陰癌」轉介就醫。他坦言，一內診「一看就知道是癌症」，趁著女子穿衣時藉機詢問丈夫「為什麼拖到這時候才來？因為都已經3公分大了。」丈夫才娓娓道來自己的委屈。
女子丈夫說，妻子個性非常內向害羞，夫妻親密關係中一定要在關燈下摸黑進行，所以他根本沒有看過妻子的裸體。是不久前於行房過程中無意間碰到妻子外陰部，她大聲喊痛才發現「這裡有東西」。追問之下才得知她因害羞告訴家人、也不敢就醫，所以自行至藥局買藥擦潰爛破皮的患部，但沒想到擦了3個月傷口越擦越大。
▲醫師根據專業判斷，內診一看就知道是癌症。（圖／截自《醫師好辣》Youtube）
鄭丞傑接著說，女子自行擦藥3個月後才被丈夫發現狀況而帶至診所就醫，當時的她已經懷孕5個多月，診所醫師一看就覺得不妙，轉介到醫學中心找鄭丞傑。在醫師專業評估下，建議她懷孕至7、8個月時進行剖腹產，如此一來胎兒可以存活，緊接著再處理婦科癌症。「很難想像這樣一個皮膚表面肉眼可見而且會痛的潰瘍病灶，拖了幾個月才就醫。在她7個半月時，開完刀立刻做CT檢查，發現骨盆腔淋巴全部轉移，在外陰癌被歸類為第四期，等於是末期了。」
鄭丞傑坦言，20多年前化療及放療效果並不發達，因此該名女子剖腹產後雖然立即進行化療及放射治療，最終仍撐不過1年，年紀輕輕僅33歲即離開人世。他感嘆，若發現身體出現異狀，即使不痛不癢，連續一兩週皆未改善，就得就醫找出問題所在。
提及外陰癌的好發族群，鄭丞傑解釋，病毒感染者，如造成子宮頸癌的人類乳突病毒是引發外陰癌的一大因素。此外，還有肥胖、糖尿病、經常慢性的感染、外陰經常感染、長期慢性搔癢及得過梅毒者，皆屬於高危險族群。另外，還得留意是否有子宮頸或陰道癌前病變，也處於高風險，「因為你得過這病毒，裡面有外面也可能有，這就要小心了！」
通常人類乳突病毒感染後多年才會癌變，但是如果身體免疫力低下，可能會加速惡化，這位輕熟女在開始性生活不到2年內即罹患末期外陰癌，實在罕見，因此大家不能對皮膚表面的潰瘍掉以輕心。
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