50歲不菸婦走路會喘...X光驚見「肺癌晚期」 醫曝「關鍵原因」：7成都來晚了

▲醫師指出，長期輕微咳嗽、走路會喘可能是肺癌徵兆。（圖／記者趙于婷攝）

記者趙于婷／台北報導

肺癌連續30幾年位居國人十大死因之冠，醫師指出，相當值得注意的是，肺癌初期症狀如咳嗽、走路喘，常常容易被誤認為感冒，許多患者出現呼吸道症狀到醫院求診都已是肺癌末期，依照過去臨床經驗，大約6、7成患者確診時都已晚期無法開刀。

台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰指出，近來不少知名人物紛紛傳出罹患肺癌、肺腺癌，已故花蓮市長田智宣就是被肺癌奪命，肺癌之所以死亡率高，就是因為患者通常太晚發現。蘇一峰就曾遇過一名50歲婦人，平時不菸不酒，也沒接觸油煙，因為走路會喘就醫，X光一照就發現肺癌晚期。

蘇一峰說，網路上有不少知識文都會提到肺癌徵兆，如食慾不佳、體重減輕、全身倦怠、噁心、嘔吐、咳嗽和呼吸困難等，但根據長年臨床觀察，患者幾乎都只有輕微咳嗽、喘，加上症狀類似感冒，多數人不會第一時間警覺是肺部出問題，但等到有症狀來求診時，只有3成患者有機會開刀，其中只有少少2成患者有機會治療成功。

X光是最常被使用的篩檢工具，但蘇一峰進一步指出，X光不僅只能發現大於1公分肺癌，且有許多死角，例如心臟縱膈的前後、肺門大血管處、肺尖處、橫膈下方、骨頭交接處等，臨床遇過不少患者腫瘤都恰巧長在X光死角處，等到腫瘤都3、4公分大才被發現，但都已是末期，因此現今不少人都會使用低劑量肺部電腦斷層來幫助提高診斷率。

除了有篩檢意識之外，現今致癌因子已不只有過去常見的菸害，包括空汙、廚房油煙、交通廢氣等都是殺手。蘇一峰提醒，近年越來越多不菸女性罹患肺腺癌，推測就和廚房油煙和空汙有關，因此除了戒菸、杜絕二手菸之外，烹飪時也要注意廚房通風，戶外運動時，應參考空污指標，減少吸入PM2.5。