▲12歲女童「月經該來沒來」且肚子越來越痛,就醫竟發現驚人真相。(示意圖/記者黃軍瑋攝)
記者李佳蓉/採訪報導
大多數的女生在青春期約12~13歲時都能感受到初經炸到的困擾!一名12歲女童卻面臨「月經該來沒有來」的窘境,且肚子越來越痛,媽媽驚覺不對,趕緊帶她至婦產科就診。結果醫師用超音波一照,發現她腹部堆積一團血水,內診才發現「她下面沒有通」,只有尿道,導致經血流不出全積在腹部。
萬芳醫院婦產科產科主任王樂明接受《ETtoday健康雲》採訪,分享當年擔任住院醫師時遇到的個案,一名12歲女童被媽媽帶來看診,主訴正值青春期的她「月經該來沒有來」,且腹部越來越痛,曾至腸胃科檢查卻找不出病因。醫師用超音波一照,看見一團黑色血水沉積於腹中感到驚訝,內診一看發現「她沒有陰道的開口,只有尿道在上面」,為俗稱的無陰道症。
▲由於血水積於腹中,使她腹部越來越痛,緊急就醫。(是意圖/記者李佳蓉攝)
王樂明解釋,無陰道症依照症狀不一類別多樣,輕微者僅有陰道下1/3的部分,嚴重者恐一路緊閉至子宮頸,得視發育過程哪個環節出問題。替女童安排核磁共振檢查,發現她距離陰道外側「2~3公分是沒有東西,空空的!」推測為胚胎發育過程,陰道上方發育未完全,未連通陰道下方所導致,只能進行人工陰道手術,替她「成功開道」,以利經血能順利排出。
王樂明解釋,別看人工陰道手術簡單,後續照顧卻不容易,因人工陰道為人造「傷口」,會產生攣縮現象,因此每週得放置一根小小的棒子如「人工陰莖」至陰道中,時間長達數月,以避免傷口收縮,如同治療燒傷得穿壓力衣原理類似。但彆扭的是,要小女生自己放置會感到疼痛不適感,所以恢復過程相當艱辛。
所幸後續觀察女童狀況良好,定期回診追蹤即可。王樂明說,門診中遇到生殖器官沒完全發育的個案並不罕見,只要勇於面對、處理它,大多仍有重建、痊癒如正常人的機會。
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