親人倒下「家也垮了」!每年3萬人中風...醫:2度中風還易失智

點評:每年有 3 萬人中風 二度中風易失智

▲為響應 10 月 29 日「世界中風日」,法國賽諾菲藥廠邀請醫師參與抗栓大作戰的慈善活動,支持中華民國家庭照顧者關懷總會提供長照預備課的服務。(圖/健康醫療網)

健康醫療網/記者蔡岳宏報導

「家人中風怎麼照顧?」、「該辭職嗎?沒薪水怎麼辦?」或「會二度中風嗎?」是許多腦中風患者及其家人心中的惶恐。中華民國家庭照顧者關懷總會陳景寧秘書長指出,家庭成員中風是家庭額外壓力,而照顧者可能因缺少社會資源與照顧資訊,加上可能同時得面臨工作者、母親、女兒等多元角色,覺得恐慌無力。陳景寧表示,新手照顧者即使適應了第一次中風的照顧生活,但還可能面臨二次中風的風險,讓照顧程度隨病程越趨複雜,自身健康、家庭關係和經濟社交等更大受影響。

每年有 3 萬人中風 二度中風易失智

台灣腦中風病友協會理事長、台北榮民總醫院重症醫學部部主任林永煬表示,台灣每年約有3萬名腦中風患者,其中近一萬五千位患者會有失能現象需要旁人照顧,重度失能者甚至須 24 小時看護,對家庭、社會影響甚大。中風是成人殘障主因,風險因子除了三高、肥胖、抽菸、過度喝酒等,近年來發現心房顫動等心律不整也是常見的中風原因。

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一般而言,大約有 1/10 首次中風患者,在一年內可能會再次中風,這當中 6-7 成中風類型與第一次類似,顯示相同病因若沒有妥善控制,會再度中風,更加重肢體障礙,甚至傷及記憶及認知等大腦功能而造成失智。

預防二次中風 須遵醫囑服用藥物

如何預防二次中風?林永煬建議所有中風患者應注意生活習慣,飲食宜少油少鹽、適度運動、防範跌倒、戒菸少酒、放鬆心情;在專業醫療方面,需了解腦中風可大致分為缺血性腦中風(佔約 70~80%)及出血性中風(佔約 20-30%),預防二次中風的要 領除了上述有關生活習慣的調整外,需針對其相關危險因子做好控制,缺血性中風若導因於動脈硬化,須服用阿斯匹靈等抗血小板藥物以預防血管再次堵塞。

而阿斯匹靈歷史悠久,是預防缺血性中風很常用的藥物,但有些患者服用阿斯匹靈可能會產生副作用,輕微副作用如胃食道逆流、胃口差、胃灼熱、腸胃不適等,嚴重副作用則會引起腸胃道大量出血或腦出血等,尤其老人不適機率較高。

林永煬建議病患及家屬每日觀察糞便顏色是否為黑便,若非食用豬血等食物因素造成的黑便,應及早就醫,評估是否有腸胃道潰瘍等病況,必要時更換為腸胃副作用較少的抗血小板藥物。林永煬提醒,有些患者一開始只顯得胃口不好漸漸變得虛弱臉色蒼白,就是警訊,要非常留意。

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資料來源:健康醫療網 healthnews.com.tw

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