余苑綺不願做人工肛門 醫曝「必做關鍵」：看腫瘤位置

▲余天二女兒余苑綺產下兒子後，發現直腸癌復發且轉移肝肺。（圖／翻攝自余苑綺臉書）

記者趙于婷／台北報導

余天二女兒余苑綺產下兒子後，發現直腸癌復發且轉移肝肺，而直腸癌最常見的症狀就是常有便意，要頻繁跑廁所，弟弟余祥銓也在節目上透露姊姊不願意做人工肛門。對此，醫師也坦言，主要還是看腫瘤位置，若離肛門口「5公分以內」就會建議做人工肛門，才能將腫瘤清除乾淨，減少復發率。

台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠指出，腸癌患者一般都會排斥做人工肛門，因為便袋會放在腹部，會怕散發異味且影響美觀，但其實現在技術進步，只有不到5%的患者需要做人工肛門，而且現在人工肛門也比較好照顧清潔，不太需要擔心異味，更重要的是，用人工肛門可以把腫瘤清除乾淨，再搭配化療、放療，更可降低復發率。

而對於余苑綺的狀況，糠榮誠說，還是要看腫瘤位置才能判斷需不需要做人工肛門，人類的肛門括約肌約4公分，如果腫瘤位置距離肛門口5公分以內，甚至是已經明顯侵犯括約肌，就會建議做人工肛門，才能把腫瘤切除乾淨，無法留住括約肌，腸子接回去也產生失禁問題。

「很多患者堅持不做人工肛門，復發率也較高。」糠榮誠說道，有些患者確診時可能只是第二期，但必須做人工肛門卻不願意，沒開刀徹底把腫瘤切除乾淨，很快就惡化，甚至變成癌末，若腫瘤陸續侵犯到其他器官，就會更難治療。

糠榮誠強調，直腸癌復發率高，臨床上9成患者第一年就復發，治療方式仍是以開刀為主，必須將腫瘤切除乾淨，再搭配化療、放療。而患者對於人工肛門的排斥和恐懼，他則表示，現在也有保肛手術，可保留外括約肌，且現在醫療技術進步，僅不到5%的人需要做人工肛門，患者可和醫師仔細討論評估。