沒吃「高普林食物」卻痛風發作 醫揪「隱藏地雷」:很多人都不知道

▲痛風 。(圖/取自免費圖庫pixabay)

▲血液中的尿酸濃度上升,不只會引發高尿酸血症,也容易形成痛風石。(圖/免費圖庫,下同)

記者趙于婷/台北報導

一名70歲阿伯患有慢性腎臟病合併痛風,某天因關節劇痛就醫,初步診斷為痛風發作,但阿伯疑惑自己幾乎不碰高普林食物,為何會痛風發作?醫師仔細問診才發現,阿伯近日都把水果當飯吃,懷疑可能是「水果攝取過多」導致尿酸升高、痛風發作。

「過多水果可能會誘發痛風發作!」收治該病例的腎臟內科醫師王峰銘指出,許多痛風患者對海鮮、肉類、肉湯等高普林食物如數家珍,但很少人知道「食用過多水果」也會增加高尿酸血症、痛風發作風險。

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王峰銘解釋,水果攝取過多可能增加高尿酸血症、痛風風險的原因在於,水果多半含有大量果糖,果糖屬於單醣,和葡萄糖一樣,身體都能直接吸收,而果糖一進入體內,經代謝便會形成三酸甘油脂,儲存於肝臟,增加脂肪肝風險。

此外,果糖代謝時也會耗損三磷酸腺苷(ATP),導致血液中的尿酸濃度上升,肝臟細胞也容易產生發炎反應,且果糖代謝後所產生的連鎖反應,會對大腦造成刺激,引發食慾增加。王峰銘強調,血液中的尿酸濃度上升,不只會引發高尿酸血症,也容易形成痛風石,有時痛風石也會傷害腎臟健康,造成腎功能惡化。

▲▼水果,水果拼盤,拜拜,供品。(圖/翻攝自pixabay)

▲醫師提醒,過多水果可能會誘發痛風發作。

過去美國學者也曾進行兩項大型研究,其中一項《美國全國健康與營養調查》研究顯示,飲用人工合成果汁、天然純果汁等果糖含量較高飲品,以及攝取營養性果糖,都與血液中的尿酸偏高息息相關。

另一項針對無痛風病史男性所進行的研究則發現,經過12年追蹤,與每個月只攝取少於1杯含果糖飲料的人相比,每星期攝取5至6杯含果糖飲料者的痛風風險增加了1.29倍,如果每天喝1杯含果糖飲料,痛風風險更上升1.45倍。

王峰銘提醒,有痛風病史的民眾,千萬不要攝取過多水果、果糖,也盡量不要吃太甜的水果,且多選擇新鮮水果,避免喝果汁,以避免果糖過多增加痛風發生機率。
 

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關鍵字: 痛風 結石 水果 腎臟

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