長期胃痛、解黑便僅吃胃藥 30歲女就醫驚見罹癌切半胃

▲長期胃痛不要輕忽，圖為示意圖，非當事人。（圖／記者嚴云岑攝）

生活中心／綜合報導

一名30歲女性，長期胃痛、解黑便等情況，而她總是吃胃藥緩解症狀，沒想到日前到醫院接受胃鏡檢查，發現已經有2公分的胃潰瘍，切片更證實為分化不良胃癌，所幸後來透過腹腔鏡執行半胃切除加淋巴廓清，再透過輔助性化療，目前恢復良好。

收治個案的亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師許樹湖表示，患者沒有家族史，也沒有感染幽門螺旋桿菌，僅經常有胃痛、解黑便的情況，切片結果證實為分化不良胃癌，術前影像評估已有局部擴散的情形。

透過腹腔鏡進行半胃切除加淋巴廓清進行治療，除了胃可保留，腫瘤也能清除乾淨，所以兼具降低復發率、保留胃功能等優點，術後恢復也快。不過後續仍需密切觀察是否有腹瀉、嘔吐、不排氣等症狀，且需長期追蹤是否有復發跡象。

許樹湖指出，胃癌位居2017年國人十大癌症死因第七位，好發年齡約50歲至60歲，男性多於女性，但近年來有年輕化的趨勢。

然而胃癌的成因很複雜，常見的危險因子包括遺傳、幽門螺旋桿菌、燒烤醃漬類食物、惡性貧血、慢性萎縮性胃炎等。初期症狀包含噁心、上腹痛、脹氣與其他胃部毛病，如胃炎、胃潰瘍等，若出現體重減輕、嚴重貧血、解黑便等症狀，恐為胃癌末期的警訊。

許樹湖提醒，若出現腹脹、上腹痛、輕微噁心、反胃、全身倦怠、對飲食喜好改變等，且此不適感持續兩週以上，就應立即赴醫檢查，且千萬不可擅自服用成藥，以免耽誤病情。

此外，因胃潰瘍症狀與胃癌相似，但良性胃潰瘍與胃癌在病理及治療方式上是不同的，故若胃潰瘍經藥物治療四週以上仍無改善，則可能為惡性，此時應提高警覺，接受進一步檢查與治療。