更換高血壓藥竟「小腿水腫」 藥物不良反應共分2大類

▲更換高血壓藥竟「小腿水腫」，藥物不良反應共分2大類。（圖／吃藥示意圖／記者嚴云岑攝）

記者嚴云岑／台北報導

50歲的林先生罹患高血壓多年，因控制效果不佳，醫師近日幫他換了新藥，沒想到服用卻出現腿部水腫等症狀，醫師懷疑是藥物不良反應所致，立即幫忙更換藥物並通報，停藥後再也沒出現腿部水腫症狀，血壓也因調整藥物獲得控制。

基隆長庚藥劑科藥師蔡雨駒表示，藥物不良反應事只服藥後在人體造成不適、可能有害的反應，主要分為2種，Type A為可預期但與劑量、藥理作用相關但與劑量、藥理作用相關；Type B則為因個人體質或基因相關但非預期。藥物不良反應也有嚴重度之分，輕者只要停藥就可緩解，少數嚴重者則需住院甚至急救保命。

蔡雨駒提到，藥物不良反應不等於副作用，副作用是在治療時伴隨著不想要反應，但身體會慢慢適應，也是可預期的；藥物不良反應大多是不可預期的，如過敏反應就是常見症狀。

▲藥品使用人數一多，藥物不良反應才會慢慢浮現。（圖／記者李毓康攝）

為何藥物不良反應無法在臨床實驗階段就得知？蔡雨駒解釋，藥品上市前的臨床實驗，對象只有數百、甚至數千人，樣本不夠齊全，但上市後使用的人卻增加至數十甚至數百萬人，「這時臨床實驗沒發現的安全問題，才可能慢慢浮現」。

為了解決發生率較低的不良反應，上市後的通報機制，就是監視安全的重要方法之一。蔡雨駒表示，林口長庚自2006年就啟用我線上通報機制，至今已有24個藥因嚴重不良反應被列入「管制開方名單」，透過透過系統端設定，讓醫師無法開立此藥品，確保同樣嚴重的藥物不良反應不會再度發生。

每一種藥物都有可能發生不良反應，但不是每個人都會發生。為了避免藥物不良反應再度發生，蔡雨駒提醒，若服藥後有任何的不舒服，應主動告知醫療人員，同時也要記錄並知道自己的過敏藥品名稱，才能把不良反應的影響降到最低。