感冒咳嗽燒聲一個月好不了 竟是罕見「聲帶沾黏」

▲一名男性感冒後喉嚨沙啞好不了，竟是聲帶沾黏。（圖／ETtoday資料照）

記者趙于婷／台北報導

感冒咳嗽失聲，竟然會造成「聲帶沾黏」！一位60多歲的宮先生，去年感冒後，喉嚨沙啞一個多月無法痊癒，竟診斷為罕見的「聲帶沾黏」。最後透過整形外科常用的皮瓣手術，成功透過「聲帶顯微皮瓣手術」讓他恢復正常嗓音。

亞東醫院耳鼻喉科暨頭頸外科王棨德醫師指出，該病患至診所以及地區醫院就診，醫師開立聲帶消腫的口服藥物，持續治療一個多月未見改善，到院時內視鏡診斷為雙側聲帶沾黏，呈現短Ｕ型，且僅聲帶後半段可正常活動發聲。

王棨德考量該病患已經退休，無工作壓力、無抽菸嗜好，平常少有過度或不正確使用聲音，也沒有外傷、誤食異物、手術麻醉插管、自體免疫疾病或頭頸部腫瘤放射線治療等病史，推斷聲帶沾黏應屬極為罕見的感冒聲帶發炎後遺症。

▲醫師指出，少部份患者感冒患者，可能因工作或生活習慣引發後遺症。（圖／亞東醫院提供）

王棨德說明，感冒常伴隨咳嗽、喉嚨痛、聲音沙啞等症狀，大部分個案只要適當休養，減少用聲，聲帶發炎水腫所造成的聲音沙啞，大多可以在二周內逐漸恢復正常。但有少部分患者可能因為工作需要大量說話、個人用聲習慣不當（大叫）、抽菸喝酒等不良嗜好或是咳嗽太劇烈而傷及聲帶，造成聲帶出血產生息肉、或是黏液堆積造成聲帶囊腫，甚至是罕見兩側聲帶沾黏等特殊後遺症。

聲帶沾黏並不常見，過往外科手術對於聲帶沾黏的處理成效也非常有限，主要因為兩側聲帶在前段十分靠近，如單純剪開沾黏處，手術後極易再沾黏回去，復發率非常高。王棨德指出，新式顯微皮瓣手術，可保留表皮黏膜完整，術後兩個月返診追蹤，聲帶傷口已完全癒合且恢復正常應有之深Ｖ形外觀，兩側聲帶整段均可發出正常活動發聲。

王棨德提醒，手術加上麻醉的時間，全程約一個小時左右，術後需噤聲7天，也要避免抽菸或胃食道逆流刺激，以免對剛手術完的聲帶造成傷害，少部分患者術後可能因皮瓣癒合不佳，出現纖維化或有瘢痕組織，可於聲帶局部施打類固醇以改善症狀。