腸病毒D68重症頻傳 上週又兩例...還出現少見的國中生個案

▲疾管署疫情中心主任劉定萍說明腸病毒D68型疫情 。(圖/記者洪巧藍攝)

▲疾管署疫情中心主任劉定萍說明腸病毒D68型個案 。(圖/記者洪巧藍攝)

記者洪巧藍/台北報導

國內感染腸病毒D68型個案數持續增加,疾病管制署今(19)日公布上週又新確認2例D68型重症,值得注意的是,當中一例是國中女生,感染腸病毒合併腦炎與急性肢體麻痺無力,目前還在住院中。腸病毒重症常見於5歲以下幼童,國中生較為少見,疾管署表示,由於D68型屬於新興病毒,大部分國中、國小學童體內沒有抗體,一旦感染會有較高風險引發重症,提醒要多加注意。

過往國內比較常見的腸病毒包含多以輕症表現的克沙奇A型,以及容易導致重症的腸病毒71型,至於D68型從2015年納入監測以來,僅有十幾例輕症檢出。不過,今年下半年不但首次確認有D68型併發重症病例,到現在已陸續確認6例的重症個案,疾管署上週特別召開專家會議討論因應對策。

▲▼疾管署疫情週報,防疫醫師黃婉婷說明流感死亡個案。(圖/記者洪巧藍攝)

▲疾管署防疫醫師黃婉婷說明腸病毒D68型重症個案。(圖/記者洪巧藍攝)

疾管署防疫醫師黃婉婷表示,上週新增的兩例個案分別是北部13歲女國中生與中部的5歲女童。女國中生起初是出現發燒、咳嗽等上呼吸道症狀,接著在第三天左邊上肢突發無力症狀被收治住院,檢驗確認有腦炎合併左上肢急性肢體麻痺無力,符合腸病毒重症定義,目前還在住院當中。

5歲女童最初也是發燒、咳嗽,有輕微的肺炎現象,後來出現雙下肢無力被收治住院,確診是腸病毒D68型重症,目前已經出院,但還在復健當中。這兩人的家人與同學都沒有腸病毒疑似症狀,感染來源尚不明確。

疾管署副署長羅一鈞表示,國中生感染腸病毒致重症的情況較為少見,是因為國小以上學童大多曾經感染過腸病毒,體內有免疫力,但是D68型屬於新興病毒,大多數國小、國中生沒有感染過,感染後仍有引發重症的風險

腸病毒D86比較。(圖新北市衛生局提供)

▲腸病毒D86症狀比較。(圖/疾管署提供)

羅一鈞提到,上週召開的會議中有專家表示,D68型表現和一般腸病毒不同,多以類似感冒的發燒、咳嗽等上呼吸道症狀表現,不太有過往熟知的口腔潰瘍、疱疹性咽峽炎,建議修改腸病毒重症的通報定義,把上呼吸道症狀納入通報條件,疾管署已經著手辦理,會在本週內公布並發醫界通函。

會中也決議要強化腸病毒D68型的檢驗量能、修改腸病毒停課標準,把D68型重症納入,至於相關細節、停課的學校層級等,還要與教育單位討論。

疾管署也提醒家長,腸病毒D68型的預防方法和其他腸病毒大致相同,應該勤洗手注意手部衛生;另外如果發現家中幼兒出現肢體無力麻痺症狀一定要趕緊到大醫院就醫。

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