黑血便、上腹部疼痛，原來是胃潰瘍

文、圖／退休好幸福

是否常常有莫名的飽脹感，甚至反胃想吐；或是在吃飽飯後，有強烈的腹部悶痛，這時如果再另外進食，便會感到疼痛加劇。當有這樣的症狀出現時，就有可能是胃潰瘍的徵兆。

上腹部灼熱
臺大醫院新竹分院胃腸肝膽科主治醫師謝政霖指出，胃潰瘍是由於胃壁的黏膜受損，與胃酸過多、藥物刺激、吸菸、飲酒、細菌感染、年齡和壓力有關。當胃潰瘍發作時，患者通常會感到明顯的上腹部疼痛，尤其在飯後的約莫半個小時較為明顯。此外，胃潰瘍還會有嘔血、黑血便、休克的情況出現，最常發病的位置是在「胃竇」和「胃小彎靠近胃角切跡」處。

另外，十二指腸潰瘍也是時常聽見的疾病。謝政霖醫師說明，十二指腸是小腸的第一部分和胃部以幽門相隔，症狀發作時，患者多半於飢餓的時候感到腹部疼痛，與胃潰瘍相反，吃了東西後反而可以緩解不適感，兩者的差別在於疼痛的表現，以及發病的位置。

預防的3個原則

謝政霖醫師提醒，若時常發生胃或十二指腸潰瘍，請先尋求腸胃科醫師檢查是否有幽門螺旋桿菌感染。另外想要預防或是緩解胃潰瘍的症狀，就要減少吸菸與飲酒的頻率。因為菸中的尼古丁，會增加胃酸分泌，導致潰瘍發生的風險；而酒精類的飲品，會干擾胃黏膜修復，促使胃部容易發炎或出血，這兩點一定要特別注意，並嚴格執行。

另外還有一個因素，就是長時間服用止痛藥。非類固醇抗發炎劑，包括阿斯匹靈、百服寧等會降低胃黏膜對於胃壁的保護力，使得容易產生潰瘍。建議若有胃或十二指腸潰瘍病史，最好藉由門診讓醫師協助開藥，確認可以服用的劑量，比自行上藥局買成藥多了一分保障。

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