手術前有些藥要停...那保健品呢? 有三大面相要注意

▲藥師站台示意圖。

撰稿:洪巧藍
諮詢專家:汐止國泰綜合醫院藥劑科藥師/吳淑英

Q:動手術的時候會要求抗凝血一類的藥物停吃,那如果平常有在吃保健品…手術時會不會需要避免呢?

汐止國泰綜合醫院藥劑科藥師吳淑英表示,保健產品與手術之間,比較需要注意是否會影響凝血、血壓以及與藥物的交互作用這三個面相,如果對自己服用的保健品效用沒有十足把握,謹慎起見,建議可以在手術前2-3周開始暫停使用。

吳淑英說,就現有資料而言,保健品與手術的不良事件多和出血、干擾血壓恆定性以及藥物交互作用等相關。

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針對出血量比較多的手術包含血管、神經、眼外科等,一定要多注意保健品是否會影響凝血與血小板功能。像是銀杏、深海魚油、納豆、紅景天外,蜂膠、亞麻籽、綠茶、海藻/褐藻、薑黃、木瓜酵素、維他命E/C等成分的保健品,還有中草藥單方萃取純化產品如大蒜精、刺五加、西洋參、人參、當歸、丹參、紅花等,都無法排除潛存的出血風險。

至於手術期間使用麻醉藥品,可能會讓血壓降低,若服用相關用途保健產品也可能產生風險,像是麻黃(保健用途如減肥),可能對心血管、血壓的影響,術前至少須停用24小時。

▲藥,保健食品。(圖/翻攝自Pixabay)

▲服用保健食品會不會對即將進行的手術造成影響?(圖/翻攝自Pixabay)

還有部分保健品會誘導/活化肝臟酵素的活性,繼而加速併用藥物的代謝速率,為避免手術過程與藥物治療結果不符預期,專家建議術前暫停5天。

吳淑英說,保健產品許多評估資料來自動物實驗,佐證的資料難以和藥物相提並論,比較難直接定論其風險,然而它對生理機能的作用仍不容小覷。

不過服用保健品和慢性病用藥目的不同,一個是保健訴求,另一個則是疾病治療控制,保健品術前停用與否的糾結程度應該會少的多。

吳淑英說,謹慎起見,如果無法衡量風險,保健品可以在手術前2-3周開始暫停使用。也提醒患者,如果是可預期要執行的手術,術前相關的保健品使用狀況應該比照藥品,一併告知醫師,幫助評估是否需要停用。

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