▲多數發生心悸症狀的人會覺得心臟好像快跳出來了。（圖／記者李佳蓉攝）
文／中西醫師蔡易昌
看到喜歡的人，心頭小鹿亂撞，是可以理解的，但是如果三不五時就會心頭繃繃跳，就要小心了，這可能是心悸。心悸是一種症狀，當事人會覺得心臟跳動異常。可能是跳太快，也有可能是太大力，或是跳得不規律等等，反正就是怪怪的就是了；但是，許多人雖然心臟亂跳，卻毫無症狀，沒有察覺到心臟有問題，這又是一種隱藏性的危機。
有經歷過心悸症狀的人，大多會覺得：當下的心臟好像快跳出來了，或是跳得很大力，好像在胸腔裡打鼓一樣。也許有人會說：「心臟不是一直跳嗎？當然會有所察覺吧？」其實，正常的狀態下，是感覺不到心臟跳動的。
我們的心跳在休息狀態時，每分鐘約在60~100下之間，而且跳動規律，一般說來，在這種靜止狀態之下，應該是感覺不到心臟跳動的；而一般人，除非情緒激昂或運動後，才會明顯感到心臟的跳動。
▲心悸可能併發胸悶、呼吸困難、頭暈、盜汗等現象。（圖／記者黃克翔攝）
心悸發生的原因有很多可能，有可能是心臟出問題，用心跳來告訴身體有不對勁了；也有可能屬於正常現象，例如緊張、憂慮等等，都會導致心臟跳動異常；但是，如果合併有胸悶、呼吸困難、頭暈、盜汗等現象時，就要小心！
下列4原因或症狀出現時，我們應特別留意：
1.心律不整：說簡單一點就是心臟亂跳，有時跳很快，有時跳很慢，依個人身體狀況，發生的頻率不一定，但，只要有這種狀況出現，就要考慮是不是心臟結構有什麼問題了。
2.神經官能症：患有焦慮症、恐慌症，或是容易緊張的人常會出現心悸。這種狀況的，其心臟本身是正常沒有問題的，只是自己認為自己有問題，說穿了就是「心病」。精神官能症的患者，通常還會伴隨失眠，或是其它由壓力引發的症狀。
3.新陳代謝問題：如熬夜、減肥、發燒、甲狀腺疾病、貧血、血糖異常等等。
4.飲食或藥相關：因為喝茶、咖啡、酒而引發心悸，都是常見的原因，另外像是服用減肥藥、氣喘藥、鼻塞藥等藥品，也有引起心悸的可能。
如果感覺到自己心悸，或是懷疑自己有心悸毛病，就要進一步觀察其它現象，這可以在看診時提供給醫師參考。像是心跳速度快慢、規律性；心悸脈搏是不是規律，有沒有停頓；發作的頻率，每次發作持續多久；或是有什麼可能的誘發因素。
如果碰到比較嚴重的心悸，通常會感覺心臟跳動速度非常快；或是心律不整，伴隨著胸痛、氣喘、頭暈、盜汗、血壓降低等症狀，甚至有人會嚴重到昏倒。如果是這樣，通常表示嚴重心律不整，就是心臟可能故障了，這必須馬上就醫，絕對不可以再輕忽了！
至於治療和檢查方面，心臟內科醫師會利用心電圖、運動心電圖、24小時心電圖，來找出問題，再依照問題不同給予治療；而中醫對於心悸、心律不整問題，除了心臟本身結構的問題之外，都可以慢慢調理改善，先緩和症狀，再根本治療，慢慢降低心悸發生頻率，直到恢復正常。
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