小便中斷、突然尿不出 他膀胱被如雞蛋大結石塞滿

▲小便中斷、突然尿不出，他膀胱被如雞蛋大結石塞滿。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／綜合報導

一名72歲老翁起床無法解尿，膀胱脹痛合併裡急後重的感覺，就醫檢查發現膀胱已被一顆雞蛋大小的結石塞滿，造成雙側腎水腫，緊急安排住院，以膀胱取石手術使用器械將膀胱中的大結石夾出，經過休養後已順利排尿出院。

大同醫院泌尿科主治醫師蔡嘉駿表示，老翁10年前即有頻尿、解尿困難情況，近幾年症狀越來越嚴重，有時小便中斷與膀胱疼痛，須要走一走、跳一跳才能解尿。術中發現陳老伯有明顯攝護腺肥大情形，醫師也推測可能因攝護腺肥大造成膀胱出口阻塞，尿液滯留於膀胱導致膀胱結石形成。

蔡嘉駿說明，尿路結石是由於尿液中特定的物質（如草酸鈣、尿酸等）過度飽和，一旦結晶核形成，物質就不停在其周圍沉澱，形成尿路結石，接著逐漸增大、溶解或不再變化。

但一般來說膀胱結石並不常見，多因膀胱出口阻塞、膀胱憩室或神經性膀胱無力，造成尿液滯留而成。臨床上多為前列腺肥大合併嚴重解尿困難的病人，或有異物及長期留置導尿管的病人較易形成膀胱結石。

蔡嘉駿強調，一般停留在膀胱中的小結石能自然排出體外，如果超過一定體積，則會引起排尿困難、反覆膀胱感染及尿液慢性滯留，進而形成更多、更大的結石，此外病人的體質、細菌感染、飲食和尿液的酸鹼值也是形成結石的原因之一。故待結石成份確認後，應與醫師討論飲食注意事項或確實解決尿液滯留，預防結石復發。

大同醫院院長、泌尿科醫師吳文正建議，如果沒有特殊疾病限制飲水量，建議民眾每日攝取至少2000c.c.水份，養成良好的排尿習慣，並勿攝取過多鹽分；若有長期留置尿管、反覆泌尿道發炎及排尿障礙者宜定期回診。

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